Treponema pallidum положительный что это значит

Это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса, которое может использоваться как эффективный сверхчувствительный скрининговый тест для диагностики раннего инфицирования сифилисом.

Антитела к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum — суммарные)

Антитела к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) – это лабораторный анализ крови, который проводится для диагностики сифилиса. Спиралевидная бактерия Treponema pallidum относится к семейству Spirochaetaceae и имеет 4 подвида (T. pallidum pallidum, T. pallidum pertenue, T. pallidum carateum, T. pallidum endemicum), первый из которых наиболее распространен и является возбудителем сифилиса. Остальные вызывают такие заболевания, как пинта, фрамбезия, беджель.Подготовка к исследованию:

  • Исследование проводится утром, натощак.
  • С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
  • Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Тип биоматериала: венозная кровьМетоды: Иммуно-ферментный анализСроки выполнения: 1-3 дня

После инфицирования организма бактерией иммунной системой начинают вырабатываться антитела, в первую очередь класса IgM. Они могут быть обнаружены у пациента к концу второй недели после заражения. В процессе реактивации инфекции выражено повышаются. Антитела класса IgG начинают вырабатываться через 3 – 4 недели, а на 6-ой они являются доминирующими. Титр данных иммуноглобулинов может сохраняться в крови на протяжении всей жизни. Суммарность антител имеет большое значение при диагностике, т. к. в острой фазе преобладают антитела класса IgM, при хроническом течении заболевания – класса IgG.Способы передачи и симптомы сифилисаИсточником заражения является инфицированный человек. Согласно статистическим данным в конце ХХ века около 12 миллионов человек являлись носителями бактерии. Преобладающее число заболевших сифилисом находится в развивающихся странах. Основной путь передачи – половой. Treponema pallidum также может передаваться вертикально от матери ребенку, младенец приобретает врожденный сифилис, который приводит к инвалидности. Реже инфицирование происходит бытовым путем, при переливании инкубации может достигать 3 месяцев, но в большинстве случае составляет около 20 дней. Первым симптомом является возникновение безболезненной твердой язвы, называемой шанкром, в диаметре до 3 см. Это первичный сифилис. Вторичный (через 4 – 10 недель) сопровождается увеличением лимфатических узлов, появлением сыпи, ломотой в теле и лихорадкой. Спустя 3 – 6 недель симптомы исчезают, но возможны рецидивы (в 25 % случаев).Если не принимать меры лечения, то сифилис развивается в скрытой форме. Через 10 – 15 лет у 15 % больных начинает проявляться третичный сифилис, при котором возможно воздействие бактерии Treponema pallidum на любой орган или систему. Сифилис приводит к поражению нервной системы (нейросифилис), сердца (кардиоваскулярный сифилис), почек, мозга и т. д. Часто на коже формируются так называемые сифилитические гуммы.Показания к сдаче анализа на суммарные антитела к возбудителю сифилисаИсследование суммарных антител к возбудителю сифилиса проводится при:

  • комплексном обследовании для диагностики ИППП;
  • появлении симптомов сифилиса;
  • подготовке к операционному вмешательству;
  • беременности;
  • заготовке донорской крови;
  • диагностике врожденного сифилиса;
  • лечении через определенные промежутки времени.

Методика анализа anti -Treponema PallidumДля выявления антител используется иммуноферментный анализ (ИФА). Механизм исследования основан на детекции тест-системой, содержащей синтетические антигены, которые способны связываться с конкретными иммуноглобулинами, комплексов антиген-антитело. Специфичность метода – 100 %, чувствительность – более 95 %.Интерпретация результатовВозможны два результата исследования – положительный и отрицательный. Первый свидетельствует о текущем или ранее перенесенном сифилисе. Невыявление антител к Treponema pallidum может также расшифровываться двояко – отсутствие сифилиса или ранняя стадия, при которой иммуноглобулины еще не выработались или их концентрация слишком мала.

Среда и условия для обитания

В окружающую среду бактерии трепонемы (спирохеты) проникают со слюной, с семенной жидкостью, выделениями из эрозийных поражений и язв инфицированного. Сохраняются они в ней до тех пор, пока вещество, в котором патоген находится, не высохнет. От этого и зависит сколько проживет микроорганизм.

Читайте также:  Вирусные заболевания у беременных: опасность цитомегаловируса

Паразитирующий микроб устойчив к высоким температурным режимам. При +52 градусах он умирает лишь через четверть часа. При более высокой температуре погибает раньше. Даже при кипячении патоген живет несколько секунд. При температуре +42 градуса болезнетворный микроорганизм становится активнее и умирает спустя время. Благодаря исследованиям было выявлено, что патоген не погибает даже в трупе трое суток.

Спокойно живет спирохета и при низких температурных режимах. При заморозке она представляет опасность еще год. Низкие температурные режимы и бескислородная среда являются лучшими условиями для синтеза патогенного микроорганизма.

Трепонема плохо переносит следующее:

  • мышьяк и висмут;
  • пенициллины;
  • ртуть;
  • влияние кислотных и щелочных веществ;
  • проникновение света и ультрафиолетовых лучей;
  • дезинфицирующие вещества.

Однако исследования выявили, что иногда патоген бывает устойчив к кислороду, свету, ультрафиолету, высушиванию.

Врожденное заболевание

В некоторых случаях трепонема носит врожденный характер. Единственной причиной такого состояния у ребенка является прямое заражение от матери во время беременности. Врачи особенно подчеркивают тот факт, что пик заболеваемости припадает на 18-30 лет, когда большинство представительниц прекрасного пола рожают первого или уже второго ребенка.

Во избежание передачи недуга от матери плоду необходимо пройти полное обследование. Не стоит расслабляться и тем женщинам, которые уже прошли необходимый курс лечения. Перед зачатием ребенка следует пройти обследование. Практически у всех будущих мам, ставших на учет своевременно, болезнь оперативно диагностируется и успешно лечится.

Наиболее точный результат дают 3 анализа, проведенные до зачатия, в середине беременности и за 1 месяц до родов. Все это позволяет оперативно выявить возбудителя, начав соответствующее лечение.

Врачи-гинекологи отмечают, что на поздних стадиях трепонема активно размножается, поражая организм малыша. Максимальную опасность для жизни и здоровья малыша представляет вторичный сифилис, способный вызвать выкидыш или даже смерть плода.

В первое время после рождения внешних клинических проявлений врожденный сифилис иметь не будет, однако у зараженных детей выявится положительная серологическая реакция.

В дальнейшем treponema ведет себя непредсказуемо. С одной стороны, она достаточно продолжительное время может находиться в латентном состоянии, не принося вреда здоровью носителя.

С другой стороны, есть риск раннего проявления болезни. Как бы то ни было, визит в медицинское учреждение лучше не откладывать.

Симптомы сифилиса

Особенность симптоматики сифилиса в том, что заболевание имеет достаточно долгий инкубационный период, а течение первичной стадии бессимптомное и не вызывает у пациентов опасений. Еще одна опасность заболевания — волнообразное течение, с чередованием периодов обострения и стихания симптомов болезни. Поэтому стоит обращать внимание на любые, даже незначительные на первый взгляд проявления болезни.

Первичный сифилис

При первичном сифилисе в месте проникновения возбудителя образуется шанкр — пятно, превращающееся со временем в папулу, а затем — в эрозию. Болезнь проявляется следующим образом:

  • появляются ярко-красные язвы на слизистых оболочках, с плотным дном и четкими границами;
  • появление образований не сопровождается болью (если только шанкр не располагается во рту);
  • возможна отечность в местах внедрения бактерий;
  • шанкр в области ануса образуется в складках, имеет вид язвы с трещинами, во время акта дефекации вызывает боль;
  • происходит увеличение регионарных лимфоузлов, при этом они безболезненны при пальпации.

Вторичный сифилис

Симптомы вторичного сифилиса:

  • сыпь на коже (эритематозная, папулезная, пустулезная), которая со временем теряет яркость;
  • отсутствие нарушений общего самочувствия;
  • образования на коже не сливаются;
  • может начаться выпадение волос;
  • вероятны нарушения работы внутренних органов.

Третичный сифилис

Симптомы:

  • бугорки на коже с густой жидкостью внутри, которые со временем увеличиваются, со временем на их месте формируется язва и рубец;
  • глубоко в толще кожи обнаруживаются узлы — гуммы;
  • повреждаются внутренние органы (развивается висцеральный сифилис).

Скрытый сифилис

Обнаружен возбудитель во взятом биоматериале, но отсутствуют внешние проявления заболевания.

Особенности течения заболевания в зависимости от пола пациента

Мужской сифилис

Пациент может не подозревать о заболевании, на местах поражения возникают высыпания, которые через некоторое время исчезают самостоятельно. Однако это лишь признак прогрессирующего сифилиса. Первые симптомы сифилиса:

  • Отечность и уплотнение крайней плоти;
  • Маленькие язвы и эрозии на половом члене, в уретре и анусе — шанкры.

После возникновения язв, через неделю проявляются такие признаки:

  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • Повышается температура.

Зачастую, общее самочувствие при этом не нарушается, поэтому мужчины редко обращаются за помощью.

Читайте также:  Как выглядит твердый сифилитический шанкр у женщин и мужчин, фото

Появление сыпи — это признак вторичного сифилиса, что означает начало разрушительных процессов в организме. Лечение стоит начать немедленно, поскольку терапия будет неэффективной, а поражение внутренних органов весьма значительным.

Женский сифилис

Признаки сифилиса проявляются уже через 14 дней. Первая стадия сопровождается симптомами:

  • Язвы на половых губах, слизистой оболочке влагалища;
  • Общая слабость и недомогание;
  • Увеличение лимфоузлов в паху.

Инкубационный период заболевания приблизительно 3-6 недель, на месте контакта с шанкром образуется болезненная язва до 2 см в диаметре, с гладким и блестящим дном. Через неделю после отвердевания шанкра увеличиваются регионарные лимфоузлы. Трудность самодиагностики у женщин состоит в том, что они часто заражаются слизистую оболочку влагалища. Плюс, вторично инфицированная язва сопровождается отечностью и с ее поверхности отделяется гной. В этом выделении тяжело выделить бледную трепонему, что ошибочно принимается за отсутствие сифилиса.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на % вопросов.

Многие люди сталкивались с заболеваниями, передающимися половым путем. На 100% от инфицирования не застрахован никто. Одной из таких болезней является сифилис. Его возбудитель — бледная трепонема. Это опасная инфекция, приводящая к тяжелым последствиям, если не избавиться от нее своевременно.

Как подготовиться к анализам?

Одним из способов предупреждения неправильного результата является подготовка к сдаче анализов. Из-за неправильной подготовки возможно появление реакций, которые сопровождаются выработкой неспецифических антител, что и приводит к появлению неправильного результата.

  • Анализ обязательно нужно сдавать натощак. Можно употреблять только чистую воду.
  • За сутки до забора крови стоит полностью исключить алкоголь – он создаёт дополнительную нагрузку на печень, что может привести к появлению положительного результата.
  • Рекомендуется накануне отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых блюд и большого количества специй.
  • Минимум за 60 минут до анализа рекомендуется воздержаться от курения.
  • Перед забором крови из вены нужно отдохнуть минут 10-15 в приёмном покое.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать кровь во время менструаций.
  • Нельзя проводить анализ после рентгенологического исследования, физиотерапевтических процедур.
  • Запрещено сдавать кровь на сифилис в период обострения инфекционных заболеваний.

Обратите внимание! Если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен проконсультироваться с врачом перед проведением исследования, может потребоваться перерыв в несколько дней между приёмом препаратов и анализом.

Диагностика трепонемы

Наиболее информативной и эффективной методикой выявления сифилиса считается обнаружение суммарных антител к Treponema Pallidum. В отличие от других методик (реакция Вассермана, микрокоррекция), данный метод снижает вероятность ложноотрицательного и ложноположительного результатов, поскольку в ходе исследования определяется наличие специфических антител против спирохеты в крови.

Суммарные Treponema Pallidum — иммуноглобулины класса IgM, IgG (M, G), определение которых имеет особое клиническое значение. При недавнем заражении инфекцией или наличии острой фазы болезни, в ответ на трепонему вырабатываются только антитела IgM. При хроническом течении патологии синтезируются антитела IgG. Проведение анализа позволяет сопоставить коэффициент соотношения данных иммуноглобулинов, что и определяет результаты исследования.

Изучив полученную информацию врач, подбирает подходящую тактику терапевтического воздействия с учетом стадии болезни и тяжести клинических проявлений. Для борьбы с бледной трепонемой назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой, цефалоспориновой, тетрациклиновой и макролидной группы. Наиболее эффективными для обезвреживания спирохеты считаются пенициллины. Остальные антибиотики относятся к препаратам резерва. Они менее результативны и используются при неэффективности или непереносимости пенициллинов.

Treponema Pallidum опасна для человеческого организма. При отсутствии своевременного и соответствующего лечения инфекция может стать причиной тяжелых неврологических нарушений и патологий внутренних органов. Поэтому при возникновении первых признаков заражения трепонемой обращайтесь за помощью к венерологу.

Является одним из наиболее тяжёлых аутоиммунных заболеваний, поражающих целые системы органов – дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную, костную. Возбудителем сифилиса является одноклеточный микроорганизм – бледная спирохета, обладающая способностью проникать в организм при нарушениях целостности кожного покрова и слизистой ткани. В наше время доказано, что заражение может передаваться и при отсутствии микротравм, через биологические жидкости – сперму, выделения влагалища.

Как передается сифилис — пути заражения

Поскольку спирохеты живут и размножаются на слизистых оболочках, они легко передаются во время сексуальных связей и при близких бытовых контактах (использование общей посуды, полотенец и т.д.). Кроме того, бактерия может перейти от инфицированной матери ребенку в период вынашивания (врожденный сифилис) или во время родовой деятельности.

Важно помнить, что организм не вырабатывает стойкого иммунитета к бледной спирохете, поэтому повторное заражение может произойти после полного выздоровления (к примеру, в паре, где инфицированы оба партнера, а курс лечения прошел только один).

Инкубационный период (скрытый период от момента заражения до появления первых симптомов) составляет от 10 до 90 дней — в среднем 3 недели (21 день).Под воздействием антибиотиков,принятых даже в незначительной дозировке в инкубационном периоде, он может удлинятся до 3-6 месяцев

Путь заражения

Характеристика

Половой путь

Основной путь инфицирования ,важными условиями заражения сифилисом являются наличие в материале от больного достаточного количества вирулентных трепонем,нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек

Внеполовой

Инфицирования возможен при поцелуях,укусах,кормлении грудью,а также при профессональных прямых контактах медицинского персонала .

Гемотрансфузионный

При переливании крови больного сифилисом (трансплантации)

Косвенный

Обусловлен способностью трепонем сохранять жизнеспособность и вирулентность вне человеческого организма до высыхания различных биологических субстратах(гной,слизь,грудное молоко)

Трансплацентарный

Инфицирование происходит через сосуды пораженной плаценты в период беременности и ведет к внутриутробному заражению сифилисом плода.

Риск заражения при однократном традиционном половом контакте с инфицированным партнером составляет до 30%.Иммет большое значение период сифилиса и наличие высыпаний,особенно в области половых риск при половом контакте с больным,находящемся в латентном(скрытом) периоде сифилиса (0-2%),наибольший риск с больным вторичным сифилисом,с локализацией высыпаний в области гениталий.

Эпидемиология

Сифилис — строгий антропоноз. Инфекция персистирует только в организме человека, который является ее естественным резервуаром в природе. Входными воротами инфекции являются: поврежденный плоскоклеточный или цилиндрический эпителий ротовой полости или половых органов.

Распространение инфекционных агентов происходит:

  • Половым путем во время полового акта через сперму,
  • Бытовым путем через белье, средства гигиены, косметические принадлежности, при поцелуе,
  • Вертикальным путем от инфицированной матери ребенку во время родов, а также через молоко при кормлении грудью,
  • Трансплацентарным путем на поздних сроках беременности,
  • Гематогенным путем при прямом переливании крови, во время операций, при использовании общего шприца у наркоманов.

Риск инфицирования повышен у медицинских работников – стоматологов, косметологов. Заражение происходит при проведении медицинских манипуляций и процедур, повреждающих кожные покровы. Заражаются treponema pallidum лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеющие несколько половых партнеров, пренебрегающие барьерными методами контрацепции. Для того, чтобы произошло инфицирование, у больного в секрете должно быть много бактерий, а у партнера — должны присутствовать повреждения на слизистой оболочке.

первые проявления болезни

Больной максимально заразен в периоды первичного и вторичного сифилиса, когда на коже и слизистой половых органов появляются первые признаки болезни. В это время в окружающую среду выделяется много спирохет.

В настоящее время регистрируется большое число больных с экстрагенитальными шанкрами, расположенными на слизистой рта, глотки, ануса. У них высыпания локализуются на лице, сифилиды – на ладонях и подошвах. Третичный период сифилиса в последнее время развивается в очень редких случаях и протекает практически бессимптомно.