Полная интерпретация анализов на сифилис

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Бактериальные инфеции и микозы
  • Бактериальные инфекции
  • Половым путем передаваемые болезни, бактериальные
  • Сифилис

Тест на антитела

На начальном этапе пандемии практические врачи вынужденно использовали привычные методы тестирования, пока не были разработаны новые, прогрессивные, обладающие большей степенью достоверности.

ПЦР-диагностика и анализ на антитела к коронавирусу — помогают диагностировать заболевание.

У этих двух методик – разное назначение: ПЦР может распознать патогена по мельчайшему фрагменту ДНК, но нередко принимает за него остаточные звенья сходного строения.

Иммуноглобулины – немедленная реакция иммунной системы на проникновение антигенов.

Иммуноглобулины выполняют несколько важных функций – распознают агрессоров, создают особый механизм защиты, могут уничтожить патогенного агента, если сочтут его опасным для своего организма. В диагностике анализ на антитела играет важную роль, поскольку специфические белковые вкрапления появляются только при наличии патогена.

На коронавирус вырабатываются стандартные 5 типов иммуноглобулинов, как и при любой опасности внешнего или внутреннего происхождения. У каждого иммуноглобулина 4 цепи и узкая специализация.

Слабое место анализа на антитела – в том, что иммунная система тоже может ошибаться, воспринимать свои собственные соединения и клетки за чужеродные элементы. В результате этого появляются аутоиммунные патологии, не всегда поддающиеся лечению. К тому же, на любое заболевание вырабатываются стандартные 5 типов антител. При этом определить можно только наличие патогена, но не его видовую принадлежность.

Достоверность анализов

Не всегда лабораторные исследования крови показывают правильный результат. Факторами, влияющими на достоверность результатов, являются беременность, хронические заболевания и аутоиммунные процессы. Показания тестов могут стать ложноположительными при приеме пациентом лекарственных препаратов.

Обнаружить наличие сифилиса могут исследования, проведенные с применением реакции Вассермана. К положительным результатам приводят вирусные заболевания (пневмония, туберкулез, малярия), нарушение работы печени, кроветворной системы. В этом случае врач выдает направление на ИФА, РПР.

Анализ РМП выдает ложноположительные значения при ревматоидных процессах, циррозе печени, онкологических заболеваниях, бруцеллезе, мононуклеозе, туберкулезе, лептоспирозе.

Иммуноферментный метод также способен показать ошибочный результат при нарушенном метаболизме у пациента, наличии системных патологий, новорожденных, родившихся от инфицированных матерей. В таких случаях назначаются исследования РМП, РПГА.

Сифилис: заражение и причины

Причиной так называемой французской болезни является бактерия Treponema pallidum. Она передается от одного зараженного человека другому, в основном при незащищенном половом акте. Передача сифилиса возможна и при оральном и анальном контакте. Особенно подвержены риску люди, часто меняющие сексуальных партнеров.

Бактерия сифилиса также может передаваться простым поцелуем . Это может произойти, например, если у пациента имеется небольшой пузырь / язва в полости рта, а у партнера – незначительное повреждение слизистой оболочки.

Также возможна передача сифилиса при переливании зараженной крови.

Наркоман может заразиться через прямой контакт с зараженной кровью, если с ним поделится шприцом инфицированный сифилисом человек.

Существует также врожденная форма сифилиса (syphilis connata): беременные женщины, инфицированные сифилисом, могут передавать возбудитель нерожденному ребенку с 5-го месяца беременности. Этот риск особенно высок на ранних стадиях заболевания. Если женщина заражается во время беременности, возбудитель почти всегда переходит к плоду.

Сифилис и ВИЧ часто встречаются вместе. Это связано с тем, что кожные язвы на ранних стадиях сифилиса являются легкими порталами проникновения для возбудителя СПИДа. Оба заболевания могут отрицательно влиять друг на друга в своем течении.

Сифилис: инкубационный период

Время инкубации – это временной интервал между заражением патогеном и появлением первых симптомов. При сифилисе этот период может составлять от десяти до 90 дней. В среднем болезнь развивается в течение двух-трех недель.

Продолжительность заразности

Пациенты 1 стадии очень заразны. Немного ниже риск заражения на второй стадии сифилиса. Начиная с третьей стадии заболевания, больше нет риска, что пациенты заразят других людей возбудителем сифилиса.

Что такое иммуноглобулин человека и какое его предназначение

Каждый вирус, попавший в организм, должен быть обезврежен и уничтожен. Чтобы это сделать, существуют молекулы, которые являются защитниками всех клеток организма и называются иммуноглобулины или антитела. Такая защита организма при помощи иммуноглобулинов называется гуморальной системой – это защита жидкой среды: кровь, слюна, лимфа.

Иммуноглобулин человека может бороться с чужеродными клетками и выделять для каждого вируса свой антиген, повышая устойчивость организма к влиянию вируса или инфекции в следующий раз, они остаются в человеке навсегда.

Что такое иммуноглобулин человека

Антитела или иммуноглобулины – это белковые молекулы, вырабатываются лимфоцитами и находятся на поверхности этих клеток (В-лимфоцитов). Иммуноглобулин человека обладает повышенной избирательностью, и направлен только на обезвреживание определенных вирусов.

Например, в ответ на проникновение стафилококка вырабатывается антистафилококковый иммуноглобулин человека, который защищает организм только от этого вида вируса, при другом – вырабатывается следующий тип антитела.

Читайте также:  Уреаплазма специес у женщин симптомы и лечение

Такая избирательность объясняется направленностью иммунной системы обезвреживать только вредоносные инфекции, сохраняя все клетки в целостности. Иммуноглобулины разрушают вирус внутри и удаляют его из организма, оставляя после себя надежный барьер для проникновения этого же вируса.

В человеческом организме присутствует всего 5 классов или фракций иммуноглобулинов (G, M, A, E, D). Самой распространенной фракцией является  lg G – может проникать через плаценту и формировать защитные функции плода в период вынашивания.

Также иммуноглобулин G наиболее эффективно отыскивает и связывает антигены для дальнейшего их удаления. Первые недели жизни ребенок защищен именно этим иммуноглобулином.

Основные функции иммуноглобулинов

Основная направленность антител заключается в защите организма от атаки вирусов. Рассмотрим подробнее все функции антител иммунной системы:

1. распознавание вредоносных чужеродных тел;

2. связь со специальным антигеном для вызова ответной защитной функции;

3. непосредственное участие в процессе удаления инфекции;

4. защита от последующего инфицирования;

Также может развиваться обратная реакция и возникают аутоиммунные заболевания, когда организм вырабатывает клетки, способные атаковать сами себя.

Диета Аткинса: 4 фазы для стройного тела

Что такое иммуноглобулин человека и какое его предназначение

Это характерно при красной волчанке, ревматоидном артрите,  склеродермии. При таких заболеваниях, больным назначаются иммуноглобулины внутривенно для нормализации количества антител в крови и предотвращения бесповоротного создания пассивного иммунитета.

Анализ на иммуноглобулины: что показывает

Непосредственно в сыворотке крови обитает иммуноглобулин человека, и при анализе всех показателей антител в крови человека можно заранее установить такие заболевания, как гепатит С, туберкулез, краснуху, лямблиоз, гельминтоз и подобные.

Какие ответы может дать анализ на антитела:

1. по наличию антигенов можно сказать, если ли вирусы в организме и в каком количестве;

2. также анализ покажет ответ организма на вторжение инфекций, может ли самостоятельно справиться или требуется постороннее вмешательство в виде лечения;

3. также можно определить развитие заболевания, обнаружить стадию, спрогнозировать результат;

Кортизоловый живот: причины появления и способы борьбы со стрессовым жиром

4. анализ покажет наличие онкомаркеров относительно злокачественных клеток в случае подозрения на онкологическую природу болезни;

5. при аллергической реакции анализ покажет антиген, который ее вызвал;

6. во время беременности анализ на иммуноглобулины показывает процесс восприятия организмом матери плода и реакцию.

Также важным показателем воспреимчивости антител является реакция организма после пересадки органов человеку.  Если организм отторгает пересаженный орган, то по состоянию и степени активности антител можно делать выводы, сможет ли орган прижиться или стоит принимать препараты, подавляющие иммунную систему для восприятия нового органа.

Из сыворотки крови добывается сырье, которое является основой для медицинских препаратов, создающих пассивную реакцию организма для антивирусной, антибактериальной или антитоксичной защиты.

Как бороться с закислением организма и вернуть былое здоровье?

Такие препараты могут спасти жизнь человеку при коклюше, скарлатине, кори, менингококковой инфекции.

Во время беременности при резус-конфликте иммуноглобулин назначается для успешного вынашивания ребенка и спасения жизни, как матери, так и ребенка.

Читайте также:  Выбираем быстрые антибиотики при гонорее у женщин и мужчин

В каких случаях назначают исследование на антитела к трепонеме?

Доктор назначает этот вид исследования при:

  • посещении лечащего врача впервые;
  • беременности;
  • приеме наркотических средств;
  • поступлении в учреждение здравоохранения для стационарного лечения;
  • подозрении на сифилис при контакте с больным;
  • искусственном прерывании беременности;
  • сдаче биологических жидкостей для донорства;
  • поступлении на работу в учреждения социальной сферы, торговли, медицинские организации.

Не рекомендуется сдавать биоматериал при следующих состояниях, так как в противном случае будут выявлены антитела к возбудителю сифилиса и результат будет ложным:

  • в первые десять дней после родоразрешения;
  • в период инфекционного заболевания или в первые дни после выздоровления;
  • при гипотермии;
  • перед родами;
  • во время месячных;
  • и некоторых других, о которых расскажет лечащий доктор.

Диагностика

Для диагностики сифилиса применяются микроскопические, молекулярные, иммуногистохимические, серологические и инструментальные методы.

Материал для исследования:

  • отделяемое из эрозий, язв, эрозированных папул, пузырей;
  • лимфа, полученная путём пункции лимфатических узлов;
  • сыворотка крови;
  • спинномозговая жидкость (ликвор), полученная путём пункции спинного мозга;
  • ткани плаценты и пуповины.

Показания для обследования:

  • клинические признаки сифилиса;
  • любые язвы и эрозии в области половых органов;
  • половой контакт с больным сифилисом и тесный бытовой контакт с больным вторичным сифилисом;
  • рождение от больной сифилисом матери;
  • любые половые инфекции;
  • беременность;
  • донорство крови и органов;
  • профессиональная деятельность (работники питания, образования, здравоохранения, военнослужащие);
  • административный надзор (заключённые, иммигранты);
  • госпитализация в стационар и (или) предстоящее оперативное хирургическое вмешательство.

Микроскопические методы используются для диагностики ранних форм и врожденного сифилиса с клиническими проявлениями. Применяется два метода:

  1. Исследование в тёмном поле определяет живую трепонему в отделяемом из эрозий и язв и отдифференцирует её от других трепонем.
  2. Метод серебрения по Морозову — позволяет идентифицировать трепонему в биоптатах тканей и лимфе.

Молекулярные методы основаны на выявлении специфической ДНК и РНК возбудителя молекулярно-биологическими методами (ПЦР, NASBA) с использованием тест-систем, разрешённых к медицинскому применению в Российской Федерации.

Серологические методы диагностики направлены на выявление антител, вырабатываемых организмом к антигенам бледной трепонемы (нетрепонемные и трепонемные тесты).

Ложноположительные серологические реакции на сифилис — положительные результаты серологических реакций у лиц, не болеющих и не болевших ранее сифилисом.

  • Острые ложноположительные реакции наблюдаются до 6 месяцев и связаны с беременностью, вакцинацией, инфекционными заболеваниями, менструацией, некоторыми дерматозами, эндемическими трепонематозами, болезнью Лайма.
  • Хронические наблюдаются в течении более 6 месяцев и чаще всего ассоциируются с онкологическими, аутоиммунными заболеваниями, болезнями печени, лёгких, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Они также могут наблюдаться при наркомании и в старческом возрасте.

Ложноотрицательные серологические реакции на сифилис наблюдаются при вторичном сифилисе вследствие «феномена прозоны» и у лиц с выраженным иммунодефицитом и некоторыми инфекциями (ВИЧ, туберкулез).