Лечение хламидиоза: как протекает заболевание?


Важно диагностировать болезнь на ранней стадии
Хламидиоз – распространенная и крайне опасная инфекция. Она может встречаться у лиц разного возраста и пола, но чаще всего поражает молодое население.

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин У женщин хламидиоз проявляется по-разному. Все зависит от стадии заболевания. Чаще всего диагностика данного заболевания происходит уже в тот момент, когда болезнь идет «полным» ходом. Но примерно в каждом третьем случае она и вовсе о себе не дает никак знать. Такое течение заболевания еще более опасно, так как трудно заподозрить о том, что в организме что-то идет не так. Не догадываясь о проблемах со здоровьем, женщина может заразить партнера или даже зачать ребенка.

В случае уже имеющейся беременности данное положение вещей не менее серьезно. Отсутствие своевременного лечения может привести к непоправимым последствиям.

Инкубационный период хламидиоза у женщин длится от двух недель до месяца. Если инфекция передалась половым путем, то уже через две недели вероятно проявление первых признаков.

Выделяют несколько этапов развития заболевания:

Хламидиоз у женщин
  1. Первый этап. Хламидия попадает во влагалище, в комфортную для себя среду обитания.
  2. Второй этап. В это время происходит внутриклеточный этап развития, на котором патогенный микроорганизм начинает активное размножение, и уже через пару дней клетка, в которой он находился, отмирает.
  3. Третий этап. Тот самый период, когда происходит активный рост микроорганизмов. Они быстро распространяются и захватывают новые клетки.
Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин

Что это такое

Виновником развития хламидиоза является возбудитель Chlamydia trachomatis. В отличие от других микроорганизмов, данная бактерия способна повреждать одновременно внутренние и наружные половые органы, интиму сосудов, слизистую дыхательных путей, сердце, зубы, синовиальную выстилку суставов, органы слуха и зрения.

Долгое время хламидии не привлекали внимания медицины, т.к. не имели ни шумной истории открытия, ни отягощенного анамнеза. Ситуация осложнялась тем, что ученые не могли причислить их ни к бактериям, ни к вирусам (Chlamydia trachomatis устроены сложнее, чем вирусы, но проще, чем бактерии).

Классификация

Современная медицина выделяет следующие формы хламидиоза:

  • Свежий (заболевание протекает менее 2 месяцев). Характеризуется поражением нижнего отдела мочеполового тракта (уретры, канала шейки матки, влагалища).
  • Хронический (заболевание протекает более 2 месяцев). Представляет собой длительный, вялотекущий процесс с развитием осложнений.

В зависимости от пораженных органов различают:

  • хламидиоз нижних отделов мочеполовой системы: вульвовагинит, эндоцервицит, уретрит;
  • хламидийную инфекцию аноректальной области, которая развивается при анальном сексе;
  • хламидийный фарингит, при котором инфекция локализуется в носоглотке (заразиться можно во время орального секса);
  • восходящая хламидийная инфекция: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит, орхит, простатит;
  • синдром Рейтера, который характеризуется распространением инфекции на оболочку глаза и крупные суставы (обычно коленные).

Как происходит распространение хламидиоза в организме? Это можно можно узнать из схемы ниже.

Распространенность

Хламидиоз считается достаточно распространенным заболеванием: по статистике хламидиозом страдает 6-8 процентов взрослого населения Земли. У людей, обращающихся в дерматовенерологические диспансеры РФ, данная инфекция выявляется в два-три раза чаще, чем та же гонорея.

Факторы риска

К факторам риска заражения хламидиозом относят:

  • беспорядочные и случайные половые связи;
  • гомосексуализм;
  • наркоманию, алкоголизм;
  • привычку заниматься сексом без презерватива.

Видео: «Что такое хламидиоз?»

Что из себя представляет инфекция и сложности ее лечения

Прежде чем ответить на вопросы, можно ли вылечить хламидиоз или заболевание неизлечимо, нужно понимать, что оно из себя – инфекционная патология, спровоцированная внедрением в организм патогенных бактерий Chlamydia Trachomatis. Это бактерии с внутриклеточным паразитированием. После попадания в организм укрепляются внутри клеток, вызывают воспалительные процессы мочеполовой системы, легких, глаз, суставов.

Передается преимущественно посредством незащищенного полового акта с инфицированным партнером (при любом виде секса). Естественного иммунитета в организме к хламидиям нет. Внедрение патогена не означает, что заболевание обязательно начнет развиваться, но риски высокие. Наиболее восприимчивы – женщины благодаря своему анатомическому строению. К тому же, именно женские гениталии являются благоприятной средой для их обитания.

Не исключен и бытовой путь передачи – хламидии способны сохранять жизнедеятельность во внешней среде на протяжении нескольких суток.

Лечится ли Chlamydia Trachomatis и сколько это займет времени?

Лечится ли хламидиоз у женщин полностью? Хламидиоз является абсолютно излечимым заболеванием как у женщин, так и у мужчин. С тех пор, как на фармацевтическом рынке появились антибиотики-макролиды, хламидийную инфекцию можно быстро вылечить вне зависимости от того, на какой стадии активности она находится.

Читайте также:  Карцинома простаты что это такое и сколько проживет человек

Если при выборе препарата руководствоваться чувствительностью хламидий к распространённым антибиотикам, то лечение занимает от одной до двух недель — в зависимости от выбранного лекарства.

И уже через месяц от дня последнего приёма медикаментов можно проводить контрольное исследование, которое подтвердит отсутствие ДНК возбудителя в половых путях.

Важным моментом является исключение иммуноферментного анализа на антитела к хламидиям в качестве меры определения эффективности проведенной антибиотикотерапии.

Антитела, вырабатываемые организмом на хламидии, даже после излечения могут длительное время персистировать в организме, что не говорит о безуспешности проведенного лечения.

Устойчивый иммунитет к хламидиям не вырабатывается — повторное заражение возможно. Рано проведенная после лечения диагностика методом ПЦР также может быть ложноположительной, поскольку данный метод улавливает не только ДНК живых микроорганизмов, но и погибших.

Следует ориентироваться только на бактериологический посев — если он не выявил хламидий, то данного патогена в организме нет.

Почему болезнь переходит в хроническую форму?

Вылечить хламидиоз значительно сложнее нежели приобрести. Болезнь является одной из самых скрытных из числа венерических. Поэтому часто пациенты получают диагноз хронической формы. Информация о том, что много лет в их организме обитали бактерии вводит пациентов в ступор, возникает вопрос – лечится ли хламидиоз полностью? Медики в один голос отвечают – хламидиоз у женщин (у мужчин) является излечимым заболеванием.

При хронических хламидиозах действительно сложно подобрать схему терапии из-за устойчивости бактерий к активным компонентам многих препаратов. До выявления болезни могут пройти года с момента инфицирования, за это время человек проходит антибиотикотерапию по поводу других болезней. Концентрации активных веществ было недостаточно для уничтожения хламидий, и они обрели «иммунитет» к некоторым препаратам.

Своевременно выявленная болезнь острой стадии, которая не успела перейти в хроническую, поддается лечению с легкостью. Достаточно пройти курс антибиотиков и можно забыть о проблеме. Очень важна в данном вопросе компетентность и опытность врача. Неграмотное лечение может привести к хронизации болезни.

Ключ к успешной попытке излечить хламидиоз навсегда – правильная диагностика, адекватно разработанная схема лечения, выполнение всех предписаний врача, соблюдение правил, способствующих получению позитивных терапевтических результатов. Полного выздоровления можно добиться только при условии приложения максимальных усилий как со стороны врача, так и пациента.

Какие бывают хламидии и что они поражают

Хламидии – патогенные микробактерии (некоторые ученые считают их чем-то средним между вирусами и бактериями), вызывающие инфекционные заболевания у людей и животных. Существует несколько разновидностей этих микроорганизмов, для людей опасность представляют три из них, поражающие различные органы:

  • хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniaе) поражает органы дыхания, вызывает бронхиты и пневмонии;
  • хламидия пситаки (Chlamydia psittaci), ее переносчиком являются птицы, от которых и заражаются люди; эта хламидия является причиной орнитоза (пситтакоз);
  • хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) – самая распространенная хламидийная инфекция, именно она «виновата» в большинстве воспалительных заболеваний половой сферы. Она поражает мочеполовые пути, способствуя воспалительным процессам в них (урогенитальный хламидиоз), но не только.

Хламидия трахоматис может также поражать суставы (артрит), глаза (конъюнктивит, трахома), лимфоузлы (венерическая лимфогранулема). К счастью, такое случается редко. Чаще всего мы сталкиваемся с урогенитальным хламидиозом.

Синдром Рейтера

Синдром Рейтера – воспалительное заболевание, связь которого прослеживается с наличием хламидийной инфекции, является одним из самых грозных ее осложнений, возникающих в результате нарушения в работе иммунной системы организма человека.

Симптомы его включают одновременно и последовательно развивающиеся:

  • Уретрит.
  • Конъюнктивит (иридоциклит или увеит).
  • Поражение суставов – реактивный артрит.

Хламидиоз обнаруживают лишь у половины страдающих этим синдромом, у другой половины этиология этой болезни до конца не изучена. Синдром Рейтера чаще развивается у молодых (до 40 лет) мужчин, чем у женщин.

При синдроме Рейтера поражаются слизистые оболочки и кожа

Синдром Рейтера

Суставы поражаются преимущественно на нижних конечностях и асимметрично. Чаще всего страдает сразу много суставов ─ полиартрит, реже ─ один или несколько суставов в виде олиго- или моноартрита. Патологический процесс локализуется чаще всего в коленных, голеностопных, плюснефаланговых, межфаланговых суставах, которые поражаются «снизу вверх» в течение нескольких дней.

Появление симптомов поражения суставов происходит обычно через 1-1,5 месяца после мочеполовой инфекции или ее обострения.

В синдром Рейтера входят также:

  • Симптомы со стороны мочеполовой системы: уретрит, простатит, цистит и другие.
  • Со стороны органа зрения: реактивный ирит, увеит, конъюнктивит, эписклерит.
  • Опорно-двигательная система: тендовагиниты, бурситы. Характерны боли в мышцах, пяточные шпоры.
  • Проявления со стороны кожи и слизистых: гиперкератоз, высыпания на коже, эрозии на слизистых.
  • Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы: миокардит, эндокардит, недостаточность аортального клапана.
Читайте также:  Какие выделения бывают при развитии гонореи?

Willkens с соавторами предложил диагностические критерии для постановки диагноза «синдром Рейтера», включающие серонегативное асимметричное поражение суставов в комбинации с одним из следующих критериев:

  • Уретрит/цервицит
  • Дизентерия
  • Воспалительные изменения глаз
  • Воспаление кожи и слизистых

Что будет если не лечить хламидоз? Последствия у женщин и мужчин

В настоящее время довольно широко распространено такое паразитарное заболевание как хламидиоз.

Заразиться этим заболеванием могут и мужчины, и женщины. Также хламидии могут передаться от больной матери новорожденному во время беременности и родов.

Этимология заболевания

Хламидиоз – это заболевание, вызываемое бактериями из рода Chlamydia.

Эти паразиты отличаются от остальных тем, что поселяются внутри клеток хозяина. Попадая внутрь клетки бактерии начинают размножаться. Активное их развитие провоцирует гибель клеток.

Что будет если не лечить хламидоз? Последствия у женщин и мужчин

На сегодняшний день известно несколько разновидностей этих бактерий. Все они провоцируют развитие самых разнообразных заболеваний, таких как конъюнктивит, артрит или пневмония.

Самым распространённым видом является урогенитальный хламидиоз. Это самая распространённая инфекция, которая передаётся половым путём.

Наличие хламидиоза у женщины может спровоцировать развитие различных патологий во время беременности. Так, примерно пятьдесят процентов новорожденных заражаются от матери.

Заболевание трудно диагностировать на ранних стадиях, так как зачастую в самом начальном периоде после заражения оно никак себя не проявляет.

Методы исследования

Заразиться хламидиозом в большинстве случаев можно во время незащищенного полового акта с человеком, заражённым хламидиями. Заражение бытовым способом маловероятно, так как бактерии хламидий не приспособлены к существованию во внешней среде.

На сегодня разработано несколько методов диагностирования заболевания.

Самыми точными считаются культуральный метод и полимеразная цепная реакция.

Для получения достоверных результатов важно правильно взять материал для исследования, организовать его хранение и транспортировку. Потому как ошибки могут привести к неверным результатам.

Что будет если не лечить хламидоз? Последствия у женщин и мужчин

Культуральный метод хотя и является самым точным способом определения наличия или отсутствия хламидий в организме всё же имеет некоторые минусы.

Он довольно трудоёмкий и высокая стоимость используемого оборудования, а также существенные затраты времени на его проведение.

И всё же выявление хламидий наиболее вероятно при остром течение инфекции.

Если болезнь протекает в хронической форме, то диагностировать его будет довольно трудно.

Только комплексное обследование позволит получить полную клиническую картину.

Симптоматика у женщин и мужчин

У женщин инфекция зачастую протекает без каких-либо выраженных симптомов. Примерно пятьдесят процентов зараженных женщин не знают о наличии в их организме инфекции.

В случаях, когда симптомы выражены наблюдаются следующие симптомы:

  • Хламидийный уретрит и цистит сопровождается дискомфортом и жжением в период испускания мочи. Может также появиться зуд или малоприятные ощущения в зоне наружных половых органов.
  • Хламидийный цервицит характеризуется выделениями из канала шейки матки мутной слизи, при этом обнаруживается этот симптом зачастую только при осмотре гинеколога.
  • При развитии эндометрита могут появляться кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями.
  • Если идут воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах, то пациентка ощущает боль низа живота, у нее повышается температура тела и присутствует постоянная слабость организма в целом.
Что будет если не лечить хламидоз? Последствия у женщин и мужчин

Мужчины в первоначальный период инфицирования могут ощущать скудные симптомы заболевания с наличием признаков острых процессов воспаления.

В период развития инфекции могут беспокоить следующие симптомы:

  • наличие различных болезненных ощущений в области промежности;
  • слабо выраженные болевые ощущения в мошонке, яичках и зоне заднего прохода;
  • во время мочеиспускания периодами могут появляться жжение и зуд;
  • в ряде случаев возникает небольшое количество стекловидных выделений из канала мочеиспускания;
  • постоянно ощущается слабость во всем теле и общее расстройство организма.

Степень проявления хламидиоза у мужчин в большей степени зависит от стадии процесса воспаления в органах мочеполовой системы, и от общего состояния иммунной системы больного.

Чем лучше работает иммунная защита человека, тем менее выражены симптомы болезни. Поэтому зачастую о наличии хламидий в организме мужчина узнаёт лишь после сдачи соответствующих анализов.

Важно! Бактерии хламидий могут активировать аутоиммунные процессы в организме, что может привести к бесплодию.

Меры по лечению инфекции

Избавиться от хламидий довольно трудно и проблематично. Причина этого – внутриклеточное размещение и сложность цикла развития бактерий.

Лечение должно быть организовано в комплексе. Основные препараты, которые способны уничтожить паразитов – это антибиотики. Они представлены тремя группами: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Что будет если не лечить хламидоз? Последствия у женщин и мужчин

Однако применение одних только антибиотиков не гарантирует исцеления, надо принимать целый комплекс лекарственных средств, укрепляющих иммунитет человека в целом. В частности, надо провести следующие виды терапий.

Какими могут быть последствия хламидиоза?

Если вовремя не лечить хламидиоз, то последствия возникновения заболевания у женщин могут быть очень тяжелые:

  • инфицирование яичников;
  • сальпигинит;
  • спайки и непроходимость в маточных трубах;
  • хламидийныйкольпит;
  • хламидийныйпроктит;
  • цервицит;
  • эрозия шейки матки.
Читайте также:  Анализ ПЦР на ВИЧ: для чего нужен и как делается?

Хронический хламидиоз способен вызвать такие последствия, как бесплодие, вследствие поражения маточных труб и слизистой оболочки матки.

Чем опасен хламидиоз для беременных женщин? Заболевание приводит к многоводию, самопроизвольным абортам, преждевременным родам, замершей беременности, повышенным токсикозам, инфицированию плода хламидийной инфекцией. Последствия возникновения хламидиоза у младенца могут быть различными, например:

  • конъюнктивит;
  • поражения пищеварительного тракта, печени и сердца;
  • пневмонии или другие инфекционные болезни дыхательныхпутей.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

При попадании в организм мужчины хламидии, подобно вирусу, проникают в эпителиальные клетки тканей и приклеиваются к их оболочкам. Поскольку они практически лишены способности к передвижению, процесс внедрения происходит довольно медленно. Правильнее было бы сказать, что клетка эпителия сама поглощает соприкасающийся с нею болезнетворный организм. Оказавшись внутри, хламидия становится неуязвимой для неблагоприятных для нее внешних факторов и начинает свое пагубное воздействие, обмениваясь своей генетической информацией с пораженной клеткой. После такого внедрения практически невозможно воздействовать на нее с помощью лекарственных средств – именно в этом хламидия схожа с вирусами.

«Поселившиеся» в тканях человека микроорганизмы заставляют каждую «порабощенную» клетку создавать все новых хламидий. Количество их неуклонно растет и со временем становится слишком большим, – пораженная клетка разрушается. После этого новообразованные хламидии выходят наружу и начинают искать для себя другое пристанище, внедряться в другие, здоровые клетки. Цикл развития болезнетворного микроба снова повторяется.

Таким образом, в организме человека хламидии существуют в двух формах:

  • внеклеточная;
  • внутриклеточная.

Разносясь с током лимфы и крови по всему организму, хламидии поражают внутренние органы, а через загрязненные руки попадают на слизистую оболочку полости рта и конъюктиву глаз.

Ближайшие и отдаленные осложнения

Атакуя мочеполовую систему, хламидии инфицируют сначала наружные половые женские органы, влагалище, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Затем инфекция распространяется на матку и яичники.

В результате возникает целый букет гинекологических проблем:

  • Уретрит – болезнь, при которой затруднено мочеиспускание, в области уретры возникает ощущение жжения и зуда, половая близость вызывает дискомфорт.
  • Цистит – заболевание, выражающееся в воспалении мочевого пузыря.

    Болезнь проявляется крайне неприятными признаками – резями и тянущей болью в нижней части живота, частым желанием помочиться.

  • Кольпит (вагинит) – в зоне влагалища воспаляется слизистая оболочка. Это приводит к неприятным выделениям, жжению и зуду, болям в нижней области живота и пояснице.

    Болезнь напрямую связана с гормональным фоном – возникает при его изменениях в юном и пожилом возрасте, беременности.

  • Аднексит – воспаление маточных труб и придатков. Трубы становятся непроходимыми из-за рубцов и спаек, которые провоцирует воспалительный процесс. Проходимость маточных труб часто можно восстановить только хирургическим вмешательством, иначе женщине грозит бесплодие.
  • Эндоцервицит – поражение шейки матки, выражающееся в ее отечности, увеличении в размерах, эрозии. В дальнейшем не исключены и злокачественные новообразования.
  • Эндометрит – заболевание, при котором воспаляется эндометрий (внутренняя оболочка матки). Хроническое воспаление эндометрия может сделать женщину бесплодной, затруднить вынашивание плода и спровоцировать роды раньше положенного срока.
  • Сальпингит – воспаление маточных труб, которое часто переходит на область матки и яичников. Чревато развитием трубного бесплодия, а его крайне трудно вылечить.

Впоследствии вредоносные хламидии могут вызвать еще несколько заболеваний:

  • хламидийный проктит – заболевание, при котором воспаляется прямая кишка;
  • хламидийный перитонит – подобное осложнение встречается не часто, но требует неотложной оперативной помощи, так как воспаляется зона брюшины;
  • болезнь (синдром) Рейтера – носит системный характер и затрагивает три системы организма. Заболевание мочеполовой системы выражается уретритом, органов зрения – конъюнктивитом, а суставов – артритом.

Особенности возбудителя

О таком заболевании, как хламидиоз стало известно еще в 1907 году. Впервые выявили и описали возбудителя ученые Гальберштедтер и Провачек. С тех пор специалисты хорошо изучили, что такое хламидии и откуда они берутся.

Возбудитель обладает характеристиками вирусов и бактерий. Поэтому принято считать, что он занимает промежуточное положение между ними. Размер хламидии не превышает 300 нм. Рассмотреть ее можно только в мощный микроскоп. После попадания в тело человека хламидии увеличиваются в размере до 100 нм, в этом они похожи на вирусы. С бактериями их объединяет наличие РНК и ДНК, а также способы размножения.

Особенности возбудителя

Процесс размножения хламидий запускается только тогда, когда они проникают внутрь клетки тела. Они постепенно высасывают все клеточные ресурсы, заполняя пространство продуктами своей жизнедеятельности. В результате клетка просто разрушается.

Активное размножение микроорганизмов возможно только при условии благоприятной среды. Этому способствуют сниженный иммунитет человека. В крови не достаточно антител, которые в состоянии подавить деятельность паразитов.