Как передается гонорея (бытовой и другие пути заражения)

Гонорея при беременности не только негативно сказывается на здоровье женщины, но значительно увеличивает такие риски, как угроза выкидыша, преждевременные роды или преждевременный разрыв плодных оболочек. В случае заболевания возникает угроза инфицирования плодных оболочек и околоплодных вод. Если же гонорею во время беременности лечить соответствующим образом, вероятность появления таких проблем исчезает. Следует помнить, что гонорея и беременность — это опасно.

Лечение гонореи у беременных

Лечение гонореи при беременности должны выполнять одновременно два доктора: гинеколог и венеролог. Если обнаружили признаки гонореи, не нужно паниковать – заболевание успешно лечится. Но нужно помнить, что эффективность лечения напрямую зависит от того, в каком состоянии находится болезнь, – если она запущена, курс будет более долгим. В любом случае, лечение начинают независимо от срока беременности женщины. Как правило, это происходит в стационарных условиях.

При лечении гонореи у беременных женщин используют антибиотики, не вызывающие противопоказаний. Такими безопасными для беременных медикаментами является пенициллиновая группа, в которую входят «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Флемоксин».

Некоторые виды гонококка приобрели устойчивость к определенным антибиотикам, поэтому доктор может назначить такие препараты, как «Цефалексин» или «Цефтриаксон».

Применение антибиотиков сочетают с местным лечением и назначением иммуномодуляторов. Кроме того, обязательным является назначение препаратов, способных поддержать плаценту. К ним относятся «Трентал», «Инстенон», «Курантил» и «Актовегин».

После окончания курса лечения, примерно через неделю необходимо провести первое обследования для контроля состояния организма. Такие обследования повторяют еще в течение трех месяцев. Если у женщины уже есть дети, их тоже необходимо обязательно обследовать.

Хроническая гонорея у мужчин

В отличие от женщин, у мужчин гонорея начинает активно проявлять себя уже в первые дни после заражения:

  • Появляется зуд, жжение в области мочеиспускательного канала.
  • Болезненность во время мочеиспускания.
  • Появляется воспаление, краснота и припухлость в области уретры.
  • Обильные гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом, особенно по утрам.
  • Учащенное мочеиспускание.

Если больной не лечится, то заболевание переходит в хроническую стадию и прогрессирует, поражает придатки яичек, семенные пузырьки, предстательную железу. Часто появляется боль в области анального отверстия. Возможны высыпания на половом органе в виде язвочек. Общее течение болезни вялое, но возможны обострения из-за некоторых факторов – употребление алкоголя, острой пищи, переохлаждение, возбуждение.

Хроническая гонорея несет такие осложнения для мужчин как простатит, эпидидимит, сужение уретры рубцового характера, нередко приводящее к бесплодию.

Как лечится хроническая гонорея

Чтобы избежать тяжелых осложнений лечение хронической гонореи у мужчин, как и у женщин, нужно начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. Терапия включает в себя применение антибиотиков, иммуностимуляторов и физио процедурами.

Назначается все врачом строго индивидуально по результатам анализов больного.

Назначение антибиотиков целесообразно только после выявления возбудителя гонореи. С этой целью пациентам дают особые препараты, приводящие к рецидиву болезни, после чего проводят лабораторные исследования выделений из половых органов. Тестируется чувствительность возбудителя к определенным антибиотикам, после чего назначают конкретный препарат.

Эффект иммуностимуляторов заключается в одновременном укреплении иммунитета и провокации атаки гонококков, при которой антибактериальные средства дают оптимальный результат.

Читайте также:  Пцр метод диагностики инфекционных заболеваний

Применяют специфическую и неспецифическую иммунотерапию:

Первая целесообразна при отсутствии симптомов или наличии осложненной формы патологии. Ее суть заключается в введении гонококковой вакцины, провоцирующей обострение заболевания. Курс состоит из 8 инъекций, проводимых через день.

При второй иммунотерапии (неспецифической) применяют пирогенал, продигиозан в сочетании с общеукрепляющей терапией.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету: ничего соленого, копченого, острого, полностью исключить спиртное. Следует воздержаться от половых актов до полного выздоровления.

Диагностика

Для подтверждения наличия гонококка в крови пользуются бактериологическим и бактерио- скопическим методом. Они основаны на выявлении возбудителя в мазке при микроскопическом исследовании и определении роста гонококка при посеве на питательную среду.

Материалом для забора мазков являются выделения из уретры и ануса, а также секрет, продуцируемый предстательной железой и семенными пузырьками.

Специфическим экспресс-методом диагностики гонореи является иммунофлуоресцентный метод, при котором в крови пациента определяются антитела к гонококку.

Широко распространен метод иммунологической сенсибилизации, при котором пациенту внутрикожно вводится белковый препарат, содержащий аллерген гонококка. При наличии заболевания в течение суток у пациента начинается реакция гиперчувствительности замедленного типа. Реакция проявляется местно. Слабоположительный результат — диаметр гиперемии на коже до 10 мм. Положительный — 11-20 мм. Достоверно положительный — более 20 мм.

Всем пациентам, имеющим слабоположительный результат и выше, назначается обследование в полном объеме для выявления типа возбудителя и степени его распространения в организме.

Как защититься?

На самом деле заражение гонореей можно легко предотвратить. Использование презерватива во время секса снижает почти до нуля вероятность заражения любым венерическим заболеванием, в том числе гонореей. Не забывайте про личную гигиену, избегайте случайных половых контактов.

Если же после секса вы решили, что опасность заражения всё же есть, — без паники. В течение первых двух часов после контакта обязательно примите тёплый душ, обработайте половые органы антисептиком (например хлоргекседином или мирамистином). И в ближайшее время проконсультируйтесь с венерологом.

Как защититься?

— Супергонорея становится всё более распространённым явлением и уже воспринимается как потенциальная эпидемия так же серьёзно, как ВИЧ и СПИД, — резюмирует Артур Миллер. — Лучшим способом профилактики и предотвращения распространения супергонореи является практика безопасного секса с использованием барьерных контрацептивов. Кроме того, очень важно обсуждать тему гонореи с любым новым сексуальным партнёром и проходить тестирование, поскольку гонорея является лишь одной из многих инфекций, которые могут быть бессимптомными и очень опасными.

Подробнее об опасности распространения супербактерий по всему миру читайте в материале Лайфа «Страшнее рака. В России увеличился риск смерти от супербактерий».

Авторы

Как защититься?

Рыкова Александра

Что такое гонорея?

Гонорея – это медицинский термин определяющий данное заболевание. В простонародье его называют «триппером». Болезнь воздействует на слизистые оболочки мочеполовых путей, вызывая тем самым их раздражение. В некоторых особо тяжелых случаях могут пострадать даже слизистые оболочки глаза, ротовой полости и носоглотки.

Возбудителем гонореи служит грамотрицательный диплококк, на латыни, Neisseria gonorrheae, который способен проникать в клетки крови – лейкоциты и эритроциты и разрушать их.

Диагностировать гонорею довольно сложно, поскольку гонококк может мутировать. Он способен изменять свой цвет и форму. В связи с этим эффект лечения сложно поддается контролю.

Гонорея – течение болезни, симптомы и лечение

Гонорея является инфекционным заболеванием. Передается недуг в основном половым путем, но иногда и через личные вещи больного. Болезнь в первую очередь захватывает мочевой пузырь и мочеполовые пути. Также иногда недуг передается в прямую кишку и область носоглотки.

Читайте также:  Лечение трихомониаза метронидазолом: особенности препарата

Место поражения вирусом зависит от предпочтений сексуальной близости половых партнеров. Вызывает гонорею гонококки. Это грамотрицательные диплококки, для которых самой благоприятной для размножения средой является организм человека. Внешняя среда для гонококков губительна.

У представительниц женского пола при осложнении заболевания вирус распространяется на придатки и матку, что приводит к бесплодию. Воспалительный процесс у мужчин переходит на яички, семенные пузырьки, предстательную железу, придатки яичка и семявыводящие потоки.

Кроме того у больного возможно появление артрита, эндокардита и менингита. При родах женщины больной гонореей велика вероятность заражения конъюнктивы ребенка. Это отразится на роговице и может стать причиной появления на ней рубцов. Подробнее об осложнениях болезни можно посмотреть по этой ссылке http://dermalatlas.

ru/sifilis-vich-i-drugie-zppp/gonoreya-rasprostranennoe-venericheskoe-zabolevanie/.

Течение болезни

С момента заражения и до появления признаков болезни может пройти пару дней, а иногда и несколько недель. Инкубационный период может затянуться из-за того, что человек принимает антибиотики или же попросту простудился. Вирус, переходя на мочеиспускательный канал, стремительно размножается.

Острая воспалительная реакция начинается при попадании гонококков с межклеточное пространство. Заболевание протекает в двух стадиях – острая и хроническая. Условно можно отделить два месяца для окончания острой стадии. Но у каждого организма индивидуальная реакция из-за особенностей иммунной системы.

Поэтому инфекция может распространяться слишком быстро, особенно если у мужчин до заражения наблюдался простатит, а у женщин воспаление придатков. Так что обращаться к врачу следует при первых подозрительных признаках. Подробнее о течение этого заболевания можно посмотреть на сайте http://dermalatlas.

ru/.

Женщина может вовсе не замечать развития недуга. Иногда появляются боли при мочеиспускании и выделения из влагалища. Если во время не начать лечение, вирус распространяется на матку. Сигналом этого станут болевые ощущения внизу живота.

Кроме того симптомами гонореи у женщин являются частые позывы в туалет, боль при половом контакте. Менее частыми признаками являются покраснение глаз и боль в горле. Самыми распространенным признаком считается кровотечение в середине менструального цикла или при половом контакте.

Выявить наличие гонореи можно при помощи анализа мазка, который берется из влагалища. Чтобы вылечить недуг, нужно употребление курса антибиотиков.

Гонорея – течение болезни, симптомы и лечение

Мужские симптомы гонореи

Явными признаками появления вируса станут боли при мочеиспускании, а также гнойные выделения из полового члена. Чтобы точно определить наличие болезни в больнице берут мазок этих выделений.

Далее, назначается лечение в виде приема антибиотиков. Лекарство может быть как в виде таблеток, так и инъекций. Признаки гонореи у мужчин более выраженные.

Поэтому в больницу чаще обращаются представители мужского пола.

Причины гонореи

Во время полового акта вирус проникает на слизистую половых органов здорового человека, тем самым вызывая воспаление.

Поражение носоглотки происходит при оральном половом акте, а при анальном заражается прямая кишка. Также болезнь может возникнуть в области глаз из-за попадания туда гонококков.

Нередко встречаются случаи заражения при бытовом пользовании инфицированными личными предметами.

Первые признаки воспалительного процесса появляются через 2-5 дней после общения с больным. У женщин велика вероятность осложнений из-за переохлаждения, появления менструации и других факторов. Тогда болезнь переходит в стадию хронической.

Болезнь можно вылечить достаточно быстро, но только если во время обратиться к врачу. Курс антибиотиков назначают не только тем, кому уже поставлен диагноз. Это нужно всем, кто имел близкий контакт с больным в последние два месяца. Также и новорожденным от больной матери назначают курс лечения. Вот ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать для скорого выздоровления:

  • Принимать лекарство нужно строго по графику, назначенному врачом. Если пропустить один или несколько приемов антибиотиков, все лечение может быть напрасно;
  • Нельзя жить половой жизнью до полного излечения. Иначе половые партнеры могут повторно заразиться гонореей;
  • После приема антибиотиков нельзя вступать в половой контакт еще неделю. Это касается в первую очередь тех, кому был назначен однократный прием лекарства.
Читайте также:  Как выглядит сыпь при сифилисе (фото), какие высыпания бывают?

И, конечно же, чтобы сократить вероятность заражения венерическими заболеваниями, нужно всегда пользоваться презервативами.

По материала сайта DermalAtlas.

Местное лечение гонореи у мужчин

У пациентов мужского пола применяют местную терапию.

Уретру промывают антисептиками. Для этого могут использоваться хлоргексидин, растворы серебра. Делают тампонаду по Вашкевичу.

В мочеиспускательный канал вставляют уретроскопическую трубку. В неё вводят пропитанный лекарством ватный тампон. Используются также тонкие марлевые полоски.

Зондом тампон удерживают, а уретроскоп вынимают. Тампон остается в уретре в течение 2-3 часов. Удаляют его во время мочеиспускания. Для тампонады по Вашкевичу используются различные растворы, в основном препараты серебра.

Местное лечение гонореи у мужчин

В случае катарального колликулита проводят туширование семенного бугорка раствором серебра от 10 до 20%. Процедуру делают раз в неделю.

При воспалительных процессах предстательной железы назначают массаж простаты.

Его сочетают с физиотерапией.

Заражение ребенка от матери

Передача триппера от зараженной матери к ребенку возможна во время естественных родов, когда он идет через родовые пути. При этом гонококк чаще всего поражает слизистые глаз малыша, вызывая конъюнктивит (бленнорею новорожденных). А при рождении девочки у нее могут наблюдаться признаки поражения половых органов.

Не исключено заражение ребенка от больной матери и после родов. К примеру, если мать недостаточно тщательно моет руки или через поцелуй.

Если женщина заразилась гонококком во время беременности, возникает повышенный риск инфицирования оболочек плода, что грозит преждевременными родами. А если она болела триппером задолго до беременности, чаще всего происходит самопроизвольный выкидыш на ранних сроках.

Осложнение гонореи

Возможные последствия гонореи у женщин:

  • при поражении внутренних органов возможно бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • хронический уретрит;
  • повышенный риск заболевания СПИДом;
  • в области таза постоянные боли;
  • боли при половом акте;
  • у беременных увеличивается возможность выкидыша;
  • возможна передача инфекции ребенку.

При не выявлении болезни на ранних стадиях у мужчин возможны такие последствия:

  • хронический уретрит;
  • простатит, импотенция;
  • риск появления раковой опухоли;
  • бесплодие;
  • хронические острые боли;
  • если гонорея поражает другие внутренние органы, возможно заболевание сердца, печени, кожи.

Стриктуры уретры как последствие гонореи

Под этим термином подразумевают сужение участка мочеиспускательного канала.

Основные синдромы, которые возникают после формирования стриктуры уретры:

  • рецидивирующие воспалительные процессы мочевыделительной системы, обусловленные рефлюксом мочи (обратным её движением)
  • хроническая задержка мочи
  • в тяжелых случаях – острая задержка мочи (состояние, при котором пациент вообще не может помочиться из-за закрытия просвета уретры)

Лечение – только хирургическое.

Применяются операции:

  • аугментационные – увеличивающие просвет уретры
  • анастомотические – суженный участок удаляется, формируется анастомоз «конец в конец»
  • заместительные – тканевая инженерия, формирование новой уретры из выращенной ткани или донорского участка

В качестве паллиативной меры может быть использовано бужирование уретры.

В просвет канала вводятся бужи, которые расширяют её просвет.

Однако эта процедура дает временный эффект.

Через полтора-два месяца задержка мочи возвращается.

Это связано с тем, что бужирование растягивает и повреждает стенки канала.

Тем самым эта процедура провоцирует дальнейшее прогрессирование рубцовых процессов.