Гепатит B острый. Причины, симптомы, лечение и профилактика

В сегодняшней статье мы продолжим рассматривать гепатит во всех его аспектах и на очереди — гепатит Б, его причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит — редкое заболевание. По статистике, оно возникает в 50-100 случаев на 1 млн человек. Его особенностью является то, что заболевают им преимущественно молодые женщины.

Причины развития аутоиммунного гепатита окончательно не установлены. Заболевание начинается с нарушения функции иммунной системы, при этом происходит поражение не только клеток печени, но и тканей других органов, в том числе поджелудочной железы. Заразиться этой формой гепатита нельзя. Она имеет неинфекционную причину: в данном случае из-за нарушения естественной иммунной реакции организм атакует сам себя.

Основные признаки атоиммунного гепатита сводятся к классической клинической картине:

  • выраженная желтуха;
  • боли под правым ребром, а иногда — слева и опоясывающие, если присоединяется поражение других внутренних органов;
  • кожный зуд;
  • изменение мочи (становится более темной);
  • слабость;
  • недомогание;
  • повышение температуры и даже лихорадка;
  • асцит (живот увеличивается в размерах).

Терапия

Лечение аутоиммунного гепатита заключается обычно в назначении глюкокортикостероидов. Это позволяет уменьшить активность воспалительных процессов в печени, снизить интенсивность аутоиммунных реакций, в которых и кроются причины разрушения гепатоцитов.

Такая терапия называется иммуносупрессивной. Она проводится с применением Преднизолона или Метилпреднизолона. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Начинают с высокой и постепенно доводят до поддерживающей дозы не более 20 мг в сутки. Снижают плавно, с учетом общей клинической картины и состояния человека. Показатели крови постоянно контролируются.

Читайте также:  Лимфангит - определение, причины заболевания, симптомы и терапия

Хотя глюкокортикостероиды не рекомендуется принимать в течение длительного времени, в данном случае речь идет о том, что поддерживающую дозу придется употреблять до полной нормализации состояния. Это занимает продолжительное время, от 6 месяцев до 2 лет. Некоторые пациенты всю жизнь вынуждены принимать такие препараты.

Если описанная выше терапия является неэффективной, то в схему лечения вводят дополнительные лекарства — Азатиоприн, Хлорохин, Циклоспорин.

Когда иммуносупрессивный метод в течение 4 лет не дает нужного эффекта, то есть происходят множественные рецидивы и обострения, а показатели не улучшаются, остается только хирургическое вмешательство, в данном случае — трансплантация печени.

Новости МирТесен

Можно ли вылечить гепатит?

Исход заболевания зависит от причины.  Очевидно, что если на фоне токсического или алкогольного гепатита развился цирроз, то кардинально решить проблему может лишь пересадка печени, остальные средства призваны лишь облегчить симптомы. В таких случаях назначают гепатопротекторы и дезинтоксикационные препараты.

Гепатиты А и Е не требуют специфического лечения, показано только симптоматическая терапия.

Можно ли вылечить гепатит?

В настоящее время гепатиты, вызванные вирусами В, С и D лечатся назначением препаратами интерферона и противовирусными средствами. Стоит отметить, что гепатит С довольно плохо поддается терапии, достижение ремиссии – уже хороший результат.

Диета при гепатите В

На протяжении 6 месяцев после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещаются. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3–4 ч, избегая переедания.

Разрешено

Молоко и молочные продукты во всех видах. Отварное и тушёное мясо — говядина, телятина, куры, индейка, кролик. Отварная свежая рыба — щука, карп, судак и морская рыба: треска, окунь, ледяная. Овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста. Крупяные и мучные изделия. Супы овощные, крупяные, молочные.

Читайте также:  3 этапа заражения вирусом папилломы человека 18 типа

Ограничено

Мясные бульоны и супы — нежирные, не чаще 1–2 раз в неделю. Сливочное масло (не более 50–70 г/сут, для детей — 30–40 г), сливки, сметана. Яйца — не более 2–3 раз в неделю, белковые омлеты. Сыр в небольшом количестве, только не острый. Сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая. Икра лососёвых и осетровых, сельдь. Помидоры.

Запрещено

Алкогольные напитки. Все виды жареных, копчёных и маринованных продуктов. Свинина, баранина, гуси, утки. Острые приправы — хрен, перец, горчица, уксус. Кондитерские изделия — торты, пирожные. Шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе. Томатный сок.

Симптомы гепатита В

У многих пациентов с гепатитом В длительное время не наблюдается вообще никаких симптомов. Выявить вирус удается лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

  1. Тошнота;
  2. Головокружение;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Ринит;
  5. Повышение температуры тела (часто температура достигает 39-40 градусов);
  6. Кашель;
  7. Общая слабость;
  8. Болевые ощущения в носоглотке;
  9. Сильные головные боли;
  10. Изменение цвета кожи (желтушность);
  11. Пожелтение слизистых, глазных склер, ладоней;
  12. Изменение цвета мочи (она начинает пениться, и по цвету напоминает тёмное пиво или крепкий чай);
  13. Болевой синдром в суставах;
  14. Потеря аппетита;
  15. Изменение цвета кала (происходит его обесцвечивание);
  16. Тяжесть в правом подреберье;
  17. Озноб.

При переходе гепатита Б в хроническую стадию у пациентов помимо основных симптомов появляются признаки печёночной недостаточности, на фоне которой происходит интоксикация организма. Если на этой стадии развития заболевания больной не пройдёт комплексное лечение, у него произойдёт поражение центральной нервной системы.

Читайте также:  Анализ крови на RW: положительный и отрицательный анализ на сифилис