Опасна ли ветрянка во время беременности

Ветрянка во время беременности – явление редкое, но далеко не безопасное. Чтобы не заразиться ветряной оспой, нужно соблюдать определенные правила, поскольку эта болезнь может привести к неблагоприятным последствиям.

РИСКИ ДЛЯ ПЛОДА

Главная опасность ветрянки у беременных – инфицирование еще не родившегося ребенка. Такой риск в среднем составляет около 10-15%. Решающую роль при этом играет время заражения ветряной оспой.

Последствия заражения ветрянкой для плода:

  • Инфекция передается плоду трансплацентарно и восходящим путем.
  • Также возможно заражение ребенка контактным путем в родах, если будущая мама заболела ветрянкой накануне.
  • Появление ветрянки на раннем сроке беременности (до 20 недель) может привести к замиранию плода и самопроизвольному аборту.
  • Если же беременность пролонгирует, у ребенка возможно появление различных аномалий развития.
  • Наиболее часто встречаются рубцовые изменения кожи, различная висцеральная патология, поражение нервной системы и органа зрения (атрофия конечностей, коры головного мозга, ипсилатеральная гипоплазия лимба, развитие детского церебрального паралича, судорожного синдрома в периоде новорожденности и т. п.).
  • К счастью, такие осложнения ветрянки при беременности развиваются лишь в 2–3% случаев. В остальных случаях вирусное поражение плода является временным и протекает бессимптомно.
  • После 20 недель беременности и почти до самых родов риск развития тяжелой патологии плода практически равен нулю.
  • Для беременных ветрянка опасна и на поздних сроках беременности. Инфицирование накануне родов (за 7–10 дней) чревато развитием неонатальной ветряной оспы у ребенка. Это состояние заканчивается летальным исходом у каждого пятого такого новорожденного. Высокий риск связан с беззащитностью малыша перед инфекцией, так как защитные специфические антитела матери еще не успевают передаться ему за такой короткий срок.

Характерная симптоматика

Несмотря на то, что частота заболеваемости среди беременных очень низкая, не превышает 0,4 %, проблема очень актуальна. В первую очередь, это связано с тем, что иммунитет беременных ослаблен и болезнь протекает в тяжёлой форме и часто сопровождается осложнениями, опасными для жизни женщины. Второй, но не менее важный аспект проблемы — это способность вируса проникать через плацентарный барьер и вызывать внутриутробную инфекцию у плода.

Ветрянка у беременных проявляется неспецифическими симптомами спустя 10-21 дней от момента инфицирования. К ним относятся:

  • повышение температуры тела, часто более 39,0 С;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита.

Спустя несколько дней на лице, волосистой зоны головы и туловище появляются первые высыпания. Это мелкие красные пятна округлой формы, которые интенсивно зудят. Сыпь проходит последовательно 5 этапов трансформации:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  1. Макула (пятно).
  2. Папула (элемент, похожий на укус комара).
  3. Везикула (пузырёк).
  4. Язвочка.
  5. Корочка.
Характерная симптоматика

Для ветрянки характерны повторные волны высыпаний, и к концу заболевания на теле присутствуют одновременно элементы на разных этапах развития — полиморфизм сыпи. Это является главным признаком, который позволяет без дополнительных исследований отличить ветрянку от других заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Читайте также:  Загораем правильно: процедура загара в вертикальном солярии

Из-за пониженной сопротивляемости организма женщины ветрянка при беременности продолжается дольше обычного, обильность сыпи выше и чаще возникают осложнения.

Лечение ветряной оспы у беременных

Врачи — гинекологи отмечают, что большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях. Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от срока беременности и тяжести заболевания.

Обработка поврежденных кожных покровов антисептическими средствами

В качестве антисептика чаще применяют зелёнку. Раствор зеленки безопасен на любом сроке.

В средней и тяжелой форме применяют лосьон Каламин или Псило-бальзам. Оба зарекомендовали себя высокой эффективностью при лечении высыпаний. Обладают успокаивающим и охлаждающим эффектом, снижают воспаление, развитие инфекций. Препараты имеют противопоказания.

В любом случае необходимо проконсультироваться у врача на предмет возможных побочных явлений при использовании.

Иммуностимулирующие препараты

Лечение ветряной оспы у беременных

Для повышения сопротивляемости иммунитета выписывают свечи Виферон. Согласно инструкции, свечи разрешено принимать с 14 недели беременности. Аналогом Виферона являются свечи Генферон Лайт, которые также разрешено применять при беременности.

При средней или тяжелой форме

В зависимости от тяжести течения заболевания врач может назначить противовирусный препарат Ацикловир. Он эффективно уничтожает вирус герпеса в организме. Применение Ацикловира позволяет уменьшить высыпания и предотвратить осложнения.

Лекарство доказало свою высокую эффективность в 1977 году на научных опытах. Не рекомендуется принимать в 1 триместре.

В некоторых случаях выписывают иммуностимулирующий препарат Иммуноглобулин. Применение препаратов вместе во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При поражении горла сыпью

При болях в горле рекомендуется пить больше воды без газов. Есть мягкую, не острую пищу, которая не раздражает горло.

Для заживления горла показано полоскание и обработка ротовой полости.

  • Для полосканий применяют: ромашку, соду, фурацилин.
  • Для обработки волдырей во рту применяется спрей Мирамистин. Активные вещества препарата не влияют на эмбриотоксический процесс.

Для снятия зуда

Зуд помогает снять антигистаминный препарат Зиртек или его аналог Зодак (желательно в жидком виде, в каплях). Акушер-гинекологи назначают его как альтернативный вариант супрастину.

Лечение ветряной оспы у беременных

При применении зиртека во время беременности не было выявлено случаев формирования пороков развития у плода (данные на основе анализа более 700 случаев беременности). Информация указана в официальной инструкции.

При температуре

В основном применяют Парацетамол. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. В инструкции к парацетамолу указано, что препарат проникает через плацентарный барьер.

Рекомендации

На протяжении болезни важно соблюдать покой, достаточный питьевой режим, сбалансированную диету.

Ветрянка в ранние сроки беременности

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Вероятность инфицирования

Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг.

Читайте также:  Воспаленные прыщи на лице – причины, лечение, маски, мазь

Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции.

Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых.

Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним.

Чем опасна ветрянка при беременности

Если женщина в детском возрасте не переболела ветрянкой, во время беременности велик риск заражения из-за сниженного иммунитета будущей мамы. Наибольшую опасность это заболевание имеет именно в 1-м триместре, т. к. на этом этапе только закрепляется плацента, поэтому велик риск выкидыша.

Во взрослом возрасте ветряная оспа переносится тяжелее, чем у детей. К тому же, иммунная защита беременной женщины ослаблена. Поэтому на ранних сроках велик риск осложнений.

Ветрянка может распространиться на дыхательные пути, вызвать тем самым пневмонию и дыхательную недостаточность. Возникают осложнения не ранее, чем на 5-й день болезни.

Состояние крайне опасно, так как велик риск летального исхода.

Ветряная оспа на ранних сроках провоцирует высокую температуру, слабость, обильную сыпь по всему телу. Пузырьки вызывают зуд, из-за чего может повыситься тревожность и раздражительность, что также не сказывается положительным образом на беременности.

Катализаторами осложнений являются следующие факторы:

  • курение;
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические патологии легких;
  • многочисленные высыпания на коже(более 100).

Опасность ветрянки для плода

Течение болезни в период беременности — такое же, как у других людей (сыпь, температура). Но чаще всего в таких случаях ветрянка протекает в тяжелой форме и сопровождается разными осложнениями.

Поэтому ветряная оспа опасна для беременности и плода. Но это не значит, что заболевшая будущая мама обязательно столкнется с осложнениями или рисками для малыша.

Такие последствия являются редкими при своевременном обращении к врачу.

Важно придерживаться назначенного специалистом лечения и сделать анализ на аномалии развития, внутриутробные патологии. Если риски большие, врач может отправить пациентку на амниоцентоз или кордоцентез (суть анализа — в диагностике околоплодных вод и пуповинной крови).

Считается, что заболевание особенно серьезно в ранние сроки беременности или прямо накануне родов. Это обусловлено тем, что ребенок может получить врожденную ветрянку, так как в материнском организме не образовались антитела.

Она переносится младенцем в крайне тяжелой форме и поражает внутренности. При активности вируса в предполагаемый срок родов врачи медикаментозно отсрочивают день родоразрешения.

В ином случае ребенок незамедлительно помещается в инфекционное отделение и получает инъекцию иммуноглобулина.

Что делать, если произошло заражение?

Главное в этом случае, не паниковать. Заражение оспой ветряной не является поводом к прерыванию беременности.

Читайте также:  Лучший крем от морщин вокруг глаз: рейтинг

Снизить риск негативных последствий для плода помогут инъекции специфического иммуноглобулина.

Зуд можно снять с помощью каламиновых примочек. В качестве лекарственного препарата используют ацикловир.

Заражение ветряной оспой

Если женщина заболела прямо перед самими родами, то новорожденному вводится иммуноглобулин.

Также малыш должен непременно пройти курс антивирусной терапии.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Лечение ветрянки во время беременности

Сразу после того, как только женщина заметила у себя признаки заражения ветрянкой – высыпания и покраснения кожи, необходимо обратиться к участковому гинекологу, который ведет ее беременность. Лечение, назначенное врачом, будет зависеть от срока беременности. Если болезнь не осложняется другими инфекциями или проявлениями более глубокого заражения, специфические медикаменты не нужны. Сыпь надо обрабатывать зеленкой. Чтобы кожа не чесалась, вызывая много неприятных ощущений, разрешено использовать каламиновый лосьон. Он снимет зуд и не повлияет на ребенка.

Лечение ветрянки во время беременности

Расчесывать сыпь запрещено, поскольку сорванный верхний покров кожи открывает прочим вирусам доступ к крови. Кровеносная система матери общая с малышом. Если у беременной разовьется кожная инфекция, она отразится и на крохе в утробе. Поэтому важно замечать и обрабатывать каждый возникший на коже волдырь.

Лечение ветрянки во время беременности

Когда заражение случилось на сроке позже 20 недель, врач прописывает инъекции иммуноглобулина. Его же назначают и в случае получения заболевания перед родами.

Лечение ветрянки во время беременности

При минимизации рисков доктор может выписать Ацикловир. Он не только убивает вирус, но и облегчает проявление симптомов ветрянки. Женщина выздоравливает намного быстрее, но только если Ацикловир был принят в течение суток после появления первых волдырей.

Лечение ветрянки во время беременности

После 20 недели Ацикловир принимать нельзя. Он может сильно навредить неродившемуся ребенку. Запрещено также принимать данное лекарство на свое усмотрение, без консультации с доктором. Только квалифицированный специалист может решить, нужно ли давать беременной препарат.

Лечение ветрянки во время беременности

Если ветрянка при беременности проявилась за несколько дней до предполагаемой даты родов, есть вариант искусственной задержки родов. Такой способ не влияет на развитие ребенка, одновременно снижая риск того, что кроха заразится при рождении. После родов ребенку назначают безопасную для младенцев разновидность иммуноглобулина. С помощью лечения кроха не получит вирус ветряной оспы от матери.

Лечение ветрянки во время беременности