Молочница у детей: причины, симптомы, лечение

Молочница у детей — довольно распространенное патологическое явление. Однако данной грибковой аномалией больше всех страдают новорожденные и груднички, у которых отмечается слабая иммунная система. Детки постарше могут заболеть кандидозом из-за отклонений в иммунитете, когда его защитные функции, по каким-то причинам, снижаются.

Как проявляются симптомы молочницы?

Молочница у детей во рту проявляется в виде белого творожистого налета на деснах, языке и небе. Если снять такое пятнышко, под ним обнаружится красная воспаленная поверхность слизистой. Такой вид молочницы называетсякандидозным стоматитом. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму течения этого заболевания.

Чаще всего молочница у детей проявляется в виде белого налета во врту

Если кандидозный стоматит протекает в легкой форме, то симптомы ограничиваются лишь наличием налета в ротовой полости, а общее самочувствие ребенка не изменяется. Он по-прежнему активен, нормально ест, не проявляет беспокойства. Такая легкая форма молочницы хорошо поддается лечению и обычно проходит в течение недели при правильном соблюдении всех назначений врача.

Как проявляются симптомы молочницы?

Средняя тяжесть заболевания характеризуется небольшим поднятием температуры тела, обычно до 37,2-37,4 градусов, ребенок проявляет беспокойство, плохо ест, а при снятии белого налета во рту на слизистой выступает кровь. Эта формакандидозного стоматита лечится комплексно, то есть лечение включает в себя местную обработку ротовой полости ребенка и прием противогрибковых препаратов внутрь, что обычно приводит к полному излечению от болезни в течение двух недель.

Когда у ребенка развивается тяжелая форма кандидозного стоматита, у него наблюдается высокая температура тела, 38 градусов и выше, он плачет, отказывается от еды, налет во рту выглядит, как пленка, которая покрывает все слизистые и распространяется на горло. В этом случае комплексное лечение продолжается более двух недель и зависит от восприимчивости грибка к лекарственным препаратам. Иногда у грудных детей молочница поражает и кожу, особенно в тех местах, где кожные складки способствуют возникновению опрелостей. Такой вид молочницы называется кандидозным дерматитом и локализуется обычно в области шеи, паховых складок, а также может распространяться и на кожу ягодиц, спины, ног и рук. В этом случае размножению грибков способствует теплая и влажная среда, которая часто образуется под подгузником и под слоями теплых пеленок ребенка. Нежная чувствительная кожа новорожденного очень восприимчива к поражению грибком, на ней быстро образуются мокнущие красные пятна с блестящей поверхностью, которые причиняют ребенку боль и неудобство. Иногда высыпания походят на мелкие прыщики с белой верхушкой.

У детей в возрасте после года появление молочницы обычно является показателем ослабления иммунитета. В большинстве случаев молочница у них, как и у младенцев, появляется во рту, но если у ребенка есть привычка сосать пальцы, то кандидоз может также поражать кожу вокруг ногтевой пластины.

Механизмы развития молочницы

В развитии кандидоза у малышей играют роль неблагоприятные условия жизни, антисанитария, пренебрежение правилами личной гигиены. Степень и риски заражаемости напрямую зависят от возраста ребенка. Чем слабее защитные механизмы и функции иммунитета, тем выше шансы инфицирования.

Тяжесть заболевания прямо пропорциональна обширности поражения слизистых и тканей. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, признаки грибка более выражены. У школьников и подростков кандидоз фиксируется крайне редко, они чаще являются носителями.

Благоприятной средой для развития возбудителя является повышенное содержание углеводов и сахаров в организме. Поэтому болезнь наблюдается у детей, в анамнезе которых есть сахарный диабет 1 и 2 типа, ожирение.

Читайте также:  Витамины Лостерин: инструкция по применению и отзывы

Поражение грибком слизистой ротовой полости характерно для маленьких пациентов с функциональными нарушениями пищеварительного тракта:

Механизмы развития молочницы
  • снижение уровня кислоты желудочного сока;
  • отсутствие соляной кислоты в желудке;
  • нарушение всасывания витаминов и других веществ в кишечнике.

Кандидоз развивается при продолжительном использовании антибактериальных средств местного и общего воздействия. Препараты губительно влияют на естественную микрофлору слизистых, приводят к дисбактериозу. На фоне отсутствия лакто- и бифидобактерий прогрессирует грибковая инфекция.

К ослаблению иммунной системы приводит длительное лечение гормонами и цитостатиками (препараты для лечения злокачественных новообразований). В результате создаются благоприятные условия для появления молочницы.

Грибы Candida вырабатывают вещества, которые обладают свойствами сенсибилизации. Они вызывают ответные реактивные процессы в организме. В результате у ребенка появляется анафилаксия, усугубляющая течение болезни.

Пути передачи грибка и инкубационный период

Кандидоз полости рта передается через поцелуи

Грибы candida есть в составе здоровой флоры, поэтому возникновение болезни чаще связано с самоинфицированием. Заразен ли кандидоз? Да, им можно заразиться от носителя. В таком случае речь идет о кандидоносительстве. Передается кандидоз через поцелуй, при половом контакте. Заразиться можно во время медицинских манипуляций, а также через посуду и другие предметы обихода.

Также грибок Кандида передается от матери к плоду в момент прохождения по родовым путям. Однако это не единственный путь заражения младенцев.

Инфицирование может произойти в следующих случаях:

Пути передачи грибка и инкубационный период
  • в больнице через нестерильные медицинские инструменты;
  • при сосании груди;
  • через соску (если мама ее облизывает перед тем, как дает малышу);
  • через предметы личного обихода.

После заражения грибок пытается проникнуть вглубь тканей, иммунная система противодействует этому, снижается иммунитет. Даже на фоне приема противогрибковых препаратов этот процесс может длиться годами. У пациента будет наблюдаться то улучшение самочувствия, то обострение.

Первые симптомы кандидоза появляются не сразу. С момента размножения дрожжевых грибков может пройти 10–30 дней.

В полости рта

Паразитирующие грибы у малышей чаще поселяются именно в этой области. Оральный кандидоз или стоматит сопровождается следующей симптоматикой:

  • Покраснение слизистой оболочки рта.
  • Отёки поражённых участков.
  • Белый налёт на языке и губах.
  • Творожистые бляшки в области горла и миндалин.
  • Снижение аппетита и плаксивость.

Тяжёлое течение болезни вызывает температуру. Если не принять своевременные меры, можно получить осложнение в виде кандидоза кишечника.

На половых органах

При поражении вульвы, влагалища, половых губ диагностируют кандидозный вагинит. Грибок встречается чаще у девочек, но не исключён и у мальчиков. У них Кандида локализуется на крайней плоти.

В полости рта

Признаки инфекции:

  • Покраснения и раздражения в интимной зоне.
  • Жжение, зуд и дискомфорт при мочеиспускании.
  • Творожистые выделения, имеющие кислый запах.

У четверти новорождённых встречается кандидоз кожи, в частности, паховой области. Дрожжевая опрелость провоцирует появление гнойничков. Очаг инфекции может распространиться и на половые органы. У детей также случается кандидоз ногтей, приводящий к поражению и потере пластины.

Кандидоз ногтей у детей: симптомы

Показания для применения

Чтобы выяснить стоит ли пользоваться «Кандидом» нужно определиться, есть у ребенка молочница или нет. Детская молочница делиться на три категории по типу тяжести:

  • Легкая. Небольшие участки слизистой рта покрыты белым налетом, небольшими крупинками. От них легко очищается любая часть полости рта, не появляется никаких повреждений. Чаще всего грибку подвергается язык, щеки, нёбо, реже – десна, язычок.
  • Средняя. Плотность белых крупинок выше, их уже нельзя просто убрать. Если попытаться удалить налет механический остаются кровоточащие ранки, язвы. Область с творожистыми высыпаниями красная, воспаленная, отекшая, покрыта белой, прозрачной пленочкой.
  • Тяжелая. поражена почти всю слизистая ротовой полости, вплоть до гланд. Творожистые высыпания плотно слились с внутренней поверхностью рта, удалить их механический, не представляется возможным. Из-за большого образования крупинок, малыш может плохо глотать, капризничать, отказываться от пищи.

Почему не верно ставить диагноз самостоятельно? Обеспокоенные мамы могут случайно принять следы от молока за проявление молочницы. Поэтому рекомендуется сходить на прием к врачу.

Если вы беспокоитесь о вреде анализов для новорожденного ребенка– не стоит. Для определения рода жрожжей, их восприимчивости к клотримазолу используются метод лабораторного исследования. При помощи ватной палочки или маленьких щипцов берется образец белого налета, его рассматривают под микроскопом, если это грибок проверяют на восприимчивость к тому или иному действующему веществу. Никакого вреда для ребенка метод не несет.

Диагностика

Заподозрив кандидоз, нужно незамедлительно показать дочь детскому гинекологу. Необходимо подготовить ребенка к первому походу к гинекологу и объяснить важность осмотра для избавления от проблемы.

Для диагностики производят гинекологический осмотр и взятие мазка на анализ для определения возбудителя и исключения наличия других инфекций. Возможно проведение УЗИ органов малого таза.

Клиническая картина некоторых видов кандидоза настолько явная, что не нуждается в подтверждении лабораторно. Но для достоверности или при затруднительной постановке диагноза выполняется соскоб с пораженного места. В таком случае микроскопически определяется грибок.

Диагностика

В некоторых случаях показано ПЦР, ИФА, РИФ. Эти методы дорогостоящие и выполняются в наиболее затруднительных ситуациях.

ПОДРОБНЕЕ: Холисал от молочницы во рту у детей

Виды анализов для диагностики кандидоза (молочницы)

Кандидоз кишечника

Чтобы уточнить правильность поставленного диагноза проводятся комплексные мероприятия в лабораториях, которые выявят факторы, вызывающие кандидоз кишечника у ребенка. Для этого исследуют флору ЖКТ на наличие грибковых колоний рода Candida.

Если этой информации будет недостаточно для определения верного курса лечения, то проводят анализы на грибок в кале у грудничка. Эти результаты дают полную картину происходящего в кишечнике у ребенка, что позволит поставить 100% диагноз и назначить эффективное лечение.

Так как грибок рода Candida имеет несколько разновидностей, существует разные виды анализов для определения возбудителя болезни:

  1. Исследование крови. Специалистами анализируется уровень иммуноглобулина и антител на грибок в крови. Если уровень иммуноглобулина повышен, то это свидетельствует о том, что грибок активно размножается в кишечнике ребенка.
  2. Анализ на грибок в кале у ребенка. Является самым распространенным и точным тестом на постсоветском пространстве. Анализ позволяет определить уровень распространения кандидоза в прямой кишке.
  3. Анализ мочи. О следах жизнедеятельности грибка в моче можно судить о распространении грибка во всех областях кишечника.

Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования.

Острая и хроническая форма кандидозного стоматита

У малышей, которым исполнился месяц, молочница чаще всего проявляется в острой форме. В случае развития хронической формы, это указывает на присутствие у малютки каких-то других тяжких патологий, которые протекают скрытно. Кандидозная патология у деток, в основном прогрессирует как:

  • Молочница на губках (кандидозный хейлит);
  • Повреждение грибком уголков ротика (заеды);
  • Поражение ротоглотки (глоссит);
  • Повреждение ротовой полости (кандидозный стоматит);
  • Баланопоститы (молочница у мальчиков);
  • Грибковое поражение кожи и ногтей;
  • Повреждение жизненных органов, а также пищеварительной, дыхательной и мочевой систем (цистит, уретриты, циститы, пневмония);
  • Как аллергия на чрезмерный рост грибка Кандида (астматический бронхит, крапивница);
  • Кандидозный конъюктивит (поражение области вокруг глаз).

Микоз половых органов у деток чаще всего наблюдается в подростковом возрасте, при этом у девочек он развивается намного чаще, чем у мальчиков.

Как проявляется кандидоз у детей

Пожалуй, первое, что должна знать каждая мать, это то, что у малыша молочница проявляется в виде творожистого налёта на слизистой рта, языке и нёбе. Если этот налёт убрать марлевым тампоном, то под ним можно заметить ярко-красное воспаление. Такую разновидность кандидоза называют стоматитом и выделяют три степени тяжести заболевания:

  1. Лёгкая форма. Из заметных симптомов – лишь налёт во рту. Общее состояние и поведение ребёнка не меняется. При условии, что лечение будет назначено своевременно и правильно, болезнь покинет малыша за 5–7 дней.
  2. Средняя форма. У малыша поднимается температура до 38 градусов, аппетит падает. Малютка будет постоянно капризничать и при попытках снятия белого налёта может наблюдаться кровь. Такая форма кандидоза лечится только комплексными препаратами и процедурами. Родители должны обрабатывать ребёнку ротик и давать ему противогрибковые препараты, которые выпишет врач. Полное излечение происходит по истечении двух недель.
  3. Тяжёлая форма. Первый признак тяжёлой степени заболевания — высокая температура. Малыш отказывается от еды, а часто и от воды. Густой белый налёт покрывает плёнкой всю ротовую полость, уходя глубоко в горло. Терапия займёт около месяца и исход будет зависеть только от подобранных препаратов и правильностью ухода за больным малышом.

У деток часто встречается врождённый кандидоз. Его признаки будет не так то легко обнаружить, но неизменным симптомом остаётся наличие белого налёта на языке. Если у крохи обнаружился этот признак, нужно немедленно обращаться к врачу и проходить полное комплексное обследование, для того чтобы избавиться от заболевания на первой стадии, а не тянуть до хронического кандидоза.

Формы молочницы во рту

Этот популярный недуг может протекать в двух формах, которые сейчас рассмотрим более подробно, так как они имеют свои отличия. При остром течении заболевания формируются образования в виде творожистого налёта. Обычно он состоит из остатков употребляемой еды, дрожжеподобных грибов и клеток эпителия. Одновременно отмечается сухость в полости рта. При отсутствии своевременной терапии налёт выходит за рамки слизистой рта, распространяясь на уголки рта, губы.

В этом случае признаки молочницы проявляются трещинами в области очагов с грибковой инфекцией. Обычно среди жалоб у ребёнка выделяют: жжение, зуд, неприятные ощущения во время еды. Кандидоз в острой форме очень похож на ангину, дифтерию, поэтому нужно не перепутать его с иными заболеваниями. Если недуг протекает в хронической форме, придётся наблюдать появление плёнки уже другого цвета, поскольку окраска меняется, становится жёлтой или коричневой.

Избавиться от неё сложно, поэтому остаются участки, из которых идёт кровь, ребёнок чувствует сильную боль. Слизистая оболочка ротовой полости выглядит гиперемированной, язык является припухшим. (Может показаться, что язык увеличился в размере). Чтобы не узнать о хронической форме, нужно чаще осматривать ротик крохи, вовремя вести его к доктору для диагностики и правильного лечения.

Какие осложнения отмечаются?

Если родители не соблюдают правила ухода за своим чадом, могут развиваться различные осложнения в виде поражения грибами Candida внутренних органов и систем (к примеру, желудочно-кишечного тракта, лёгких, печени, органов дыхательной системы).

Помните, своевременное выявление признаков кандидоза является залогом быстрого и успешного лечения.