Микробная экзема: причины возникновения, симптомы, тактика лечения 

Экзема – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний кожи. Этим недугом страдают в одинаковой степени и мужчины, и женщины. Проявляется в любом возрасте. Часто дебют заболевания случается у молодых людей, и болезнь рецидивирует на протяжении всей жизни.

Лечебные шампуни

Фармакологическая промышленность выпускает не менее 100 видов лечебных шампуней, с помощью которых можно быстро купировать симптомы экземы. В комплексной терапии они играют роль препаратов местного действия, способствующих устранению микробной и грибковой флоры, воспаления, зуда и шелушения.

Курс лечения варьируется в пределах от 2 до 5 недель и во многом зависит от тяжести протекания дерматоза.

Лечебные шампуни

Чем лечить экзему на голове, локализующуюся в волосах? В рамках общей терапии дерматологи рекомендуют использовать следующие виды шампуней:

  • «Циновит» – шампунь противовоспалительного действия, в состав которого входит цинк пиритион. Обладает антисептическими, противомикозными и ранозаживляющими свойствами;
  • «Кетоконазол» – противогрибковый препарат, который нарушает синтез эргостерина. Способствует угнетению активности грибковой флоры, провоцирующей воспаление и зуд;
  • «Низорал» – шампунь, обладающий фунгицидным действием, активен в отношении дрожжеподобных грибов, эумицетов и других<img alt="Шампуни" class="img_right" src="//-content/uploads/2017/10/" title="Шампунь Интересно узнать: Лечение сухой экземы на ногах и на голове Лечение экземы народными средствами и травами Причины возникновения экземы и методы ее лечения Что такое герпетическая экзема (экзема Капоши)?

От чего бывает экзема?

Экзема — незаразное заболевание. Для ее запуска состояние иммунной системы должно быть изменено. Это передается по кровной линии, а не при контакте с больным или через предметы обихода. При хронических заболеваниях кожи организм чувствителен к аллергенам. При экземе нарушается работа иммунной системы, и даже небольшое количество аллергена способно спровоцировать развитие воспаления эпидермиса.

Причины:

  • Иммунные нарушения
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Неврозы, неврастения и депрессия
  • Эндокринная патология
  • Наследственность
  • Профессиональные факторы

Провоцирующие факторы:

  • принятие душа или ванны без увлажняющих средств;
  • резкие ароматные средства бытовой химии;
  • контакт с химическими веществами;
  • домашняя пыль;
  • шерсть домашних животных;
  • пыльца растений;
  • пищевые аллергены;
  • воздействие высоких и низких температур, перепады влажности;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • потливость.

Диагностика себорейного дерматита

Симптомы часто напоминают проявление псориаза и других дерматологических заболеваний. Поэтому важно провести углубленное исследование. Оно начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза: дерматологу необходимо выяснить скрытые причины воспаления сальных желез, особенности питания, работы и нервного состояния пациента.

Среди основных методов диагностики, которые назначаются при подозрении на себорею:

  • микроскопия с осмотром кожных покровов;
  • дерматоскопия (обследование с помощью специального дерматоскопа);
  • биохимический анализ крови;
  • спектральное исследование частиц кожи.

При вторичном инфицировании ран после вскрытия корочек и пузырьков врач берет соскоб. Необходимо выявить тип бактерий или грибков, чтобы правильно подобрать антибиотик для лечения, установить окончательный диагноз.

Если заболевание связано с аллергией, рекомендуется проведение специальных проб для выявления раздражителя. Основной метод – определение высокого уровня иммуноглобулина на пыльцу, шерсть, молочный белок или продукты питания. Это позволяет исключить фактор риска, предотвращает рецидив и перерастание дерматита в хронический.

При гормональных нарушениях причиной себореи чаще становится завышенный уровень андрогенов. Врач-эндокринолог назначает анализы, при необходимости УЗИ щитовидной железы и надпочечников. У женщин проблему могут давать скрытые опухоли, поэтому требуется консультация и осмотр гинеколога.

Диагностика

Врач-дерматолог (иногда иммунолог-аллерголог), изучив анамнез пациента, его жалобы и имеющуюся симптоматику, практически всегда ставит верный предварительный диагноз. Особенно это касается тех видов экземы, которые поражают строго определённые зоны. Очень трудно спутать с другой болезнью, например, дисгидроз.

Глубинная диагностика необходима, когда симптоматическая картина смазана, либо нужно уточнить схему лечения:

  • общий анализ крови — сдвиги в лейкоцитарной формуле подтверждают или опровергают первичный диагноз: при дерматитах всегда наблюдается сильная эозинофилия, а при экземе эозинофилы могут быть в норме, лейкоциты повышены, СОЭ повышена;
  • анализ крови на иммуноглобулины — как уже говорилось, при экземе отмечается высокая концентрация Ig E и, возможно, Ig G, а Ig M снижен;
  • аллергические пробы (кожные, системные) — если корень проблемы в аллергической реакции, можно попробовать выявить главный раздражитель и полностью устранить его из жизни пациента;
  • анализ на паразитов методом Ифа (лямблии, описторхи, аскариды);
  • копрограмма, показывающая и качество переваривания пищи, и наличие кишечных гельминтов;
  • кожные соскобы на определение вторичной инфекции.

Полный набор диагностических процедур иногда включает и исследование ЖКТ на предмет хронических очагов воспаления.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на уменьшение частоты и интенсивности воздействия факторов риска. Необходимо избегать профессиональных вредностей, уменьшить количество стрессов в жизни.

Экзема является заболеванием с генетической предрасположенностью, поэтому следует проводить профилактику возникновения болезни не только у взрослых людей, но и у потомства. Беременная женщина, у которой имеется отягощенная наследственность (наличие экземы у ближайшего родственника), должна придерживаться рационального режима жизни и гипоаллергенной диеты.

У детей одним из способов профилактики является закаливание, рацион подростков должен быть богат белками.

В период ремиссии ключевую роль в профилактики имеет санаторно-курортное лечение. Пациентам с экземой рекомендуется посещение курортов, где предусмотрено оказание физиотерапевтических методов лечения.

Местное лечение

В комплексе терапевтических мер себорейной экземы важное место занимают наружные средства. К ним относятся:

  • физиотерапия (УФ-облучение, лазер, электрофорез);
  • хвойные двадцатиминутные ванны при температуре 37-38 о С;
  • холодные примочки на мокнущие очаги из раствора с борной, резорциновой кислотами, ляписом и риванолом в соотношении 1 к 1000;
  • ряд лечебных кремов и пасты (цинковая, дегтярная и др.);
  • глюкокортикоидные мази (метилпреднизолона ацепонат 0,1%, клобетазола пропионат 0,05%, Белосалик и т. д.);
  • в лечение себорейной экземы головы используют салициловую, серную и другие мази.

Перед тем как лечить экзему наружными средствами, необходимо удалить шелушение и корочки с очагов поражения. Для этого применяют смягчающие марлевые повязки с растительным маслом, приготовленные в домашних условиях.

Прогноз при себорейной экземе благоприятный. Главное, соблюдать рекомендации врача и проводить своевременную профилактику. Больным нередко назначается санаторно-курортное лечение в качестве поддерживающей меры, проводится санация очагов хронической инфекции и рекомендуются занятия физической культурой, пешие прогулки.

Читайте также:  Как смыть с неудачно окрашенных волос краску в домашних условиях