Красный плоский лишай в полости рта: причины, симптомы и лечение

Хроническое заболевание, поражающее кожные покровы и ногти человека, а иногда и слизистые называется красный плоский лишай. Причины появления болезни на сегодня научно не подтверждены и списываются на наличие вирусных, аллергических, стрессовых, наследственных и иммунных отклонений в организме заболевшего. Основными симптомами заболевания являются специфические узелковые высыпания фиолетово-синюшного или багрового цветов на конечностях, животе или грудной клетке.

Симптомы красного плоского лишая

  • Сильный зуд в областях высыпаний.
  • Поражение кожных покровов в области:
    • сгибательной поверхности предплечий, передней поверхности голеней, туловища, половых органов;
    • часто – слизистой полости рта, редко – ладоней, подошвы, лица.
  • Высыпания на коже напоминают бугорки темно-малинового цвета.
  • На слизистых при поражении образуются белесоватые участки.
  • На поверхности бугорков при смазывании маслянистыми растворами образуется белесоватая « сетка».
  • Редко поражаются ногтевые пластины – они темнеют, на них появляются полоски, по которым затем происходит расщепление ногтя.
  • В период обострения характерен положительный феномен Кебнера (появление новых элементов сыпи на местах травматизации кожи).
  • Обычно выздоровление наступает через несколько недель.
  • Заболевание редко возникает повторно (рецидивирует).

Этиология красного плоского лишая

Как я сказала ранее, этиология красного плоского лишая опирается на несколько теорий.

Из них важное значение принадлежит следующим этиологическим теориям:

  • Неврогенная теория возникновения красного плоского лишая;
  • Токсико –аллергическая теория возникновения красного плоского лишая;
  • Вирусная теория возникновения красного плоского лишая.

Не смотря на ряд выдвинутых теорий о возникновении красного плоского лишая, этот вид аллергии считают полтиэтиологичным, то есть одного определенного фактора, который провоцирует возникновения патологии, не выделяют.

Не увенчались успехом и попытки выделить определенный вид вируса, который есть у пациентов с диагнозом красный плоский лишай.

Важное значение в возникновении красного плоского лишая врачи отдают наличию в анамнезе перенесенных неврологических болезней или же состояний. То есть на возможность возникновения у человека красного плоского лишая влияет стресс, недосыпание, депрессия, неврозы, панические состояния, эпилепсия и т.п.

Интересный факт: было замечено, что у людей с с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (эрозии, гастриты и язвы желудка), то есть те заболевания, где есть изменения слизистой, риск возникновения эрозивной формы красного плоского лишая выше, чем у тех, кто страдает другими желудочно –кишечными расстройствами. Однако механизм зависимости не был установлен.

В этиологии красного плоского лишая следует отметить еще наличие у пациента:

  • Сахарного диабета;
  • Сердечно – сосудистой недостаточности;
  • Гипертонической болезни;
  • Патологии печени и почек;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Угнетение иммунитета;
  • Травма слизистой оболочки полости рта ( некачественные пломбы, протезы, хроническая травма, химическая, механическая травмы);
  • Длительный прием лекарственных средств;

Красный плоский лишай чаще всего встречается у женщин среднего возраста, либо у молодых людей, детей и стариков.

Элементы поражения

Элементы поражения при красном плоском лишае могут возникнуть сначала на слизистой полости рта, затем на красной кайме губ и только затем на коже. Но следует помнить, что определенного порядка и динамики возникновения НЕТ. Я привела только более часто встречающиеся варианты.

Вообще красный плоский лишай представляет собой заболевание,относящиеся к папулезным заболеваниям, при которых происходит нарушение обменных процессов на слизистой полости рта,кожи. То есть это комплекс дистрофических и воспалительных процессов одновременно.

  • Папулы кожи при красном плоском лишае

Папулы кожи при красном плоском лишает имеют фиолетово – синюшную окраску, диаметр до 2 мм, плотные в центре, с явлением ороговения.

  • Папулы красной каймы губ при красном плоском лишае

Папулы красной каймы при красном плоском лишае сначала возникают отдельными формами, которые со временем соединяются между собой мостиками ороговения. После чего представляют единую огромную папулу, возвышающуюся над неповрежденной поверхностью красной каймы губ.

  • Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае

Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае чаще всего группируются, образуя круги, линии, кружева. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками. Верхушки папул ороговевают, приобретаю молочно – синюшную окраску (это самый точный признак для дифференцированной диагностики красного плоского лишая и лейкоплакии, так как при лейкоплакии бляшки имеют желтый оттенок).

Читайте также:  Каковы причины развития псориаза на ногах и как его лечить?

В некоторых случаях не происходит процесса кератинизации, а наоборот — некроз. Тогда на месте папулы будет эрозия, в последующем язва.

Если говорить о более частой локализации папул в полости рта, то порядок следующий:

  • Слизистая щек в ретромолярной области;
  • Язык (латеральная и дорзальная поверхности);
  • Губы;
  • Десна;
  • Слизистая альвеолярных отростков;
  • Твердое небо.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Опоясывающий лишай проявляется в виде следующих симптомов:

  • За несколько дней до появления видимых признаков болезни появляются озноб, вялость, головная боль, зуд и неприятные ощущения в области, где в последующем возникает сыпь;
  • Максимум через 4 дня у больного появляется сыпь в виде розовых пятен, которые в течение суток преобразуются в мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • Чаще всего сыпь возникает в одной части туловища и располагается по ходу нервов. В редких случаях она может появляться на лице и конечностях;
  • Появление сыпи сопровождается болевыми ощущениями, в некоторых случаях очень сильными, и зудом. При этом у пациента может повышаться температура до 39˚С;
  • В течение 7 дней количество пузырьков увеличивается, жидкость в них мутнеет, затем они втягиваются и покрываются корочками, а затем появляются бляшки;
  • На месте поражения остается рубец или более светлый участок. Болезнь длится от 15 до 30 дней.

Если болезнь поражает область лица, больного госпитализируют. Для лечения заболевания назначают препараты из разных фармакологических групп:

  • Анальгетики: Кетанов, Дексалгин;
  • Противовирусные препараты: Ацикловир, Герпевир, Валавир, Циклоферон;
  • Средства для наружного применения: зеленка, Фукорцин.
  • Седативные и снотворные препараты: Сондокс, Донормил, Персен;
  • Препараты для стимуляции иммунитета и витамины.

Профилактика

Основными профилактическими мерами, позволяющими изменить протекание заболевания и предотвратить обострения, является регулярная и своевременная лечебно-профилактическая терапия:

  1. Для этого рекомендуется повторное применение витаминных препаратов, инъектирование гистоглобином и введение никотиновой кислоты.
  2. Также, необходимо соблюдать диету, ограничиться в курении, устранить дентальные нарушения.
  3. Особого внимания заслуживает успешное устранение соматических и неврологических нарушений, так как они занимают определяющее место в профилактике рецидивирующих случаев красного плоского лишая.
  4. Как правило, больные должны стать на диспансерный учет и систематически проверяться у врача. Пациенты с типичной формой данного заболевания, должны проходить осмотр каждые полгода, при компенсированном течении красного плоского лишая. Больные с иными формами этого заболевания, в течение первого года диспансерного наблюдения, повторно осматриваются каждые два месяца.

Общие рекомендации:

  1. Вовремя диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Регулярно соблюдать правила гигиены ротовой полости.
  3. Сменить некачественные протезы, с неровной поверхностью или острыми краями.
  4. Повысить и укрепить иммунитет.
  5. Систематически посещать стоматолога.
  6. Устранить пародонтальные заболевания.

Диагностика красного плоского лишая

При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку

Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.

Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.

Вид обследования Особенности Цена в рублях
Беседа и осмотр у терапевта Терапевт даст предварительные рекомендации по правильному лечению в ожидании приема дерматолога, назначит необходимые обследования, которые уже будут готовы к приему профильного специалиста. От 900
Общий анализ крови Содержит информацию о состоянии основных кровяных элементов, покажет наличие воспалительного процесса в организме и аллергической реакции. От 300
Биохимический анализ крови Более точный инструмент исследования крови. С помощью него можно узнать о работе внутренних органов – печень, почки, поджелудочная. Анализ позволяет узнать уровень глюкозы в крови. От 80 за каждый показатель
Исследование гормонов щитовидной железы Этот тест демонстрирует качество работы щитовидной железы и качество регуляции ее работы со стороны гипофиза. От 260 за каждый показатель
Анализы на уровень половых гормонов Позволяет выявить дисбаланс женских половых гормонов у женщин, и мужских у мужчин. От 550 за каждый показатель
Измерение артериального давления Этот элементарный метод позволяет выявить признаки гипертонии. Входит в стоимость врачебного осмотра
Беседа и осмотр дерматолога, поскабливание шпателем сыпи или бляшек Специалист с помощью визуального осмотра кожи и инструментального исследования способен сделать первые выводы о характере болезни, сделать первую дифференцировку формы болезни – самый точный метод диагностики всех видов лишаев. Также врач соберет всю необходимую информацию о состоянии здоровья человека, узнает о наличии предпосылок для возникновения болезни, уточнит наличие кожных болезней у близких родственников. От 1500
Консультация стоматолога При наличии высыпаний во рту необходим осмотр стоматолога, если в ротовой полости имеются металлические конструкции. От 500
Читайте также:  «ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): инструкция по применению, цена в аптеке, аналоги

Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.

Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.

Лечение

Лечение красного плоского лишая не требует госпитализации, если состояние больного удовлетворительное и не диагностируется других фоновых заболеваний.

На вопрос «заразен ли красный плоский лишай» нельзя категорически ответить нет. При близком и длительном контакте с больным есть небольшой риск заразиться, но только человеку с генетической предрасположенностью или слабым иммунитетом. Поэтому сам по себе лишай этого подвида не заразен.

При назначении курса лечения в первую очередь учитывается причина развития патологического процесса. Что касается медикаментов, то прописываются препараты такого спектра действий:

  • успокаивающие средства;
  • антидепрессанты;
  • гормональные препараты;
  • антиаллергические препараты.

Мазь прописывают для уменьшения болевых ощущений. Она уменьшает зуд, болевые ощущения и препятствует развитию воспалительного процесса на коже. Для лечения патологий во рту прописывают спреи и специальные мази наружного спектра действия, которые не вызывают отравления при попадании в организм.

Мази при таком заболевании обязательны, как и при других формах грибковых заболеваний. Мазь назначают не только для уменьшения симптоматики, но и для отшелушивания ороговевших клеток.

Так как при красном плоском лишае значительно страдает иммунитет, в рамках медикаментозной терапии могут прописать курс витаминов внутривенно. Это даёт возможность не только укрепить иммунную систему, но и остановить развитие патологического процесса в дальнейшем.

Если наблюдается хроническое течение недуга, то в обязательную программу лечения включают препараты, которые улучшают кислородное обеспечение тканей организма. Лечение красного лишая такими методами даёт свои положительные результаты. Использовать народные средства самостоятельно, без точной постановки диагноза и рекомендации врача, при такой форме лишая крайне небезопасно.

Опоясывающий лишай

Это заболевание называют еще герпетическим лишаем. Он возникает преимущественно у взрослых и пожилых людей вследствие вируса герпеса, который у детей вызывает ветрянку. Вирусом можно заразиться или он может быть уже внутри организма и ждать снижения иммунитета, чтобы проявиться.

Опоясывающий дерматоз проявляется на коже, преимущественно, на туловище в зоне ребер. Обычно высыпания возникают с одной стороны туловища по ходу межреберных нервов. Сначала кожа краснеет и немного опухает. Спустя несколько дней появляются прыщи, которые наполняются прозрачно жидкость. Когда они лопаются и засыхают, то превращаются в желтые корочки. На месте высыпаний могут оставаться светлые пятна.

Характерно, что болезнь сопровождается сильной болью, поскольку поражает периферические нервные окончания человека. Часто сначала возникает боль в теле, в ребрах, потом появляются высыпания. Спустя некоторое время прыщи исчезают, а боль может остаться.

Как лечить?

О том, стоит ли лечить опоясывающий лишай в домашних условиях, существуют разные мнения. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях.

  • Если есть серьезные хронические проблемы со здоровьем.
  • Если заболел человек в зрелом возрасте и тяжело переносит болезнь. В этом случае необходимо назначить препараты против болезненных симптомов.
  • Если заболевание проходит с осложнениями: симптомы не исчезают на протяжении месяца, высыпания превращаются в большие участки, наполненные гноем, самочувствие ухудшается.

Существуют серьезные осложнения опоясывающего лишая: пневмония, паралич, поражения глаз, менингоэнцефалит. Если болезнь проходит тяжело, проконсультируйтесь с врачом, чтобы уберечь себя от осложнений герпетического лишая.

Вопрос-ответ

Передается ли каким-либо образом красный плоский лишай?

Данное заболевание не заразно. Оно не передается ни бытовым способом, ни половым путем.

Если лишай прошел сам, значит я вылечился?

Зачастую поражения красного плоского лишая исчезают самопроизвольно. Но через некоторое время рецидивируют. Обратите внимание на имеющиеся хронические заболевания. Займитесь укреплением иммунитета.

У меня обнаружился красный плоский лишай на ноге. Могу ли я самостоятельно начать лечение гормональными мазями и дексаметазоном.

Самостоятельно назначать лечение кортикостероидами, к которым относится дексаметазон, категорически противопоказано. При длительном применении препарата необходимо постепенно снижать его дозировку во-избежании синдрома отмены.

Читайте также:  Аллергический дерматит: симптомы и лечени 22954 5

Я обратилась к дерматологу с проблемой красного лишая. В итоге меня направили к стоматологу и гастроэнтерологу. Зачем мне дополнительное обследование? Или это развод на деньги в частной клинике?

Направление к стоматологу обязательно, если есть проявления лишая на слизистой оболочке рта. Прием гастроэнтеролога необходим для лечения основного заболевания, если в анамнезе есть проблемы с ЖКТ.

Народные средства и рецепты

Избавиться от лишая во рту можно при помощи домашних мазей, отваров лекарственных трав и целебных смесей. Сочетайте медикаментозное лечение и рецепты народной медицины. Обязательно уточните у врача, какой метод подойдёт при выявленной у вас форме заболевания.

Лечение красного плоского лишая народными средствами в домашних условиях. Проверенные рецепты:

  • компрессы из лекарственных трав. Приготовьте сбор из чистотела, коры ивы (по 1 ст. л.), цветов коровяка ( 3 ст. л.), Ингредиенты сложите в термос, залейте литром крутого кипятка, через час процедите. Применяйте настой для примочек и компрессов на поражённые зоны. Процедуру проводите несколько раз в день;
  • календула от красного лишая. Купите аптечную настойку или приготовьте домашний настой. На стакан кипятка – 2 ст. л. сухих или свежих цветов. Целебной жидкостью смачивайте бинтик, прикладывайте к воспалённым участкам;
  • мазь из календулы. Возьмите 10 г сухих соцветий, измельчите, добавьте 50 г вазелина, хорошо разотрите. Готовый состав наносите на больные места;
  • горячая вода от лишая. Полощите рот несколько раз в день горячей кипячёной водой. Длительность процедуры – три минуты;
  • клюквенный сок. Трижды в день прикладывайте компрессы со свежеотжатым соком клюквы. Можно заменить целебное средство калиновым соком или качественным яблочным уксусом. Продолжительность процедуры – 10 минут;
  • облепиховое масло. Эффективное противовоспалительное, ранозаживляющее средство принимайте натощак по ½ ч. л. Ежедневно смазывайте лишайные бляшки маслянистой жидкостью насыщенного, багрово-оранжевого цвета. Делайте компрессы с целебным маслом. Время процедуры – 40 минут. Облепиховый продукт отлично заживляет язвочки;
  • домашняя мазь. Рецепт №1. Шишки хмеля, корни лопуха измельчите, возьмите по 2 ст. л каждого вида сырья, добавьте 1 ст. л. календулы. Влейте 200 мл горячей воды, проварите 5 минут, остудите, процедите. Смешайте целебную жидкость с косметическим вазелином. Пропорции – 1:2. Обрабатывайте бледно-серые бляшки 4–5 раз за день;
  • сбор для укрепления иммунитета. Полезный отвар очищает кровь, уменьшает воспаление, нормализует деятельность органов ЖКТ. Компоненты: тысячелистник, можжевельник, золототысячник, хвощ, полынь. Всех трав – равное количество. Возьмите 2 ст. л. травяного сбора, заварите, вскипятите, дайте настояться 7–8 часов. Пейте ежедневно по утрам по 100 мл отвара. Курс – 3 месяца, потом перерыв две недели;
  • домашняя мазь. Рецепт № желтки двух яиц, добавьте 100 г жирных сливок, соедините с берёзовым дёгтем (150г). Мазь против красного лишая наносите на бляшки 3–4 раза в день.

Почему на носу появляются прыщи и как от них избавиться? У нас есть ответ!

Эффективные средства от растяжек на ногах описаны по этому адресу.

Перейдите сюда и прочтите интересную статью о симптомах и лечении аллергии на солнце.

Народные средства и рецепты

Диета при красном плоском лишае

Диета при обострении красного плоского лишая

Зачастую предпосылками для развития патологического состояния считают аллергическую предрасположенность и патологии ЖКТ. В период лечения специалисты рекомендуют соблюдать специальную диету. Из привычного меню исключается:

  • Продукты с красителями, ароматизаторами и прочими добавками;
  • Сдоба;
  • Сладости;
  • Копченые, жареные, острые и соленые блюда;
  • Газировка;
  • Орехи;
  • Иные продукты с повышенной чувствительностью.

При обострении заболевания следует включить в рацион чернослив, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Длительность соблюдения диеты во многом зависит от степени поражения.

Данное заболевание считается весьма неприятным и распространенным. Зачастую патология встречается именно в хронической форме. Зуд, высыпания, раздражение – все это приводит к постоянному стрессу у больного, что значительно усугубляет ситуацию.

Для лечения красного плоского лишая используются средства традиционной и народной медицины. В период терапии и во время профилактики рекомендуется соблюдать определенную диету.

Помните о том, что перед применением любого средства стоит посетить доктора хотя бы для подтверждения диагноза. Эту форму нельзя пускать на самотек, поскольку при отсутствии лечения очаги воспаления могут переродиться в злокачественное образование.

Лечение красного плоского лишая:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.