Болезнь Рейно – машинистки и пианистки в зоне риска

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Симптомы синдрома Рейно

  • Клиническая картина феномена Рейно складывается из трех последовательно сменяющих друг друга стадий.
    • Под воздействием холода или эмоциональной перегрузки просвет сосуда сужается, приток крови к пальцу нарушается, пальцы бледнеют, пациенты ощущают онемение, покалывание или жжение.
    • По мере сохранения сосудистого спазма пальцы приобретают синюшную окраску, появляется боль.
    • При согревании или спонтанно через 10-15 минут сосудистый спазм устраняется, восстанавливается кровоток, кисть краснеет и теплеет.
  • Указанные изменения, как правило, являются двусторонними и симметричными.
  • У некоторых пациентов может встречаться не столь типичное трехфазное изменение окраски кожи (1-бледность, 2-синюшность, 3-покраснение), а двухфазное или однофазное.
  • Значительно реже подобные изменения могут наблюдаться и на других участках кожного покрова (кончик носа, губы, ушные раковины).
  • При длительно существующем феномене Рейно (в течение нескольких лет) из-за недостаточности кровообращения возможно появление трофических язв на пальцах (происходит гибель тканей, отторжение омертвевших участков с образованием длительно незаживающего дефекта).

Этиология

Синдром Рейно чаще встречается у женщин, чем у мужчин (5:1). К предрасполагающим моментам относятся:

  • гипотермия верхних конечностей;
  • хронические травмы пальцев;
  • эндокринные нарушения;
  • эмоциональные стрессы;
  • профессиональные факторы, ревматические заболевания.

Резкая бледность пальцев – типичное начало болезни Рейно – зависит от спазма пальцевых артерий. Несмотря на это, пульс на лучевой артерии никогда не исчезает, но может изменяться. Цианоз развивается в результате поступления крови после прекращения спазма.

Читайте также:  Крем и лак Батрафен инструкция по применению отзывы цена

Что такое болезнь Рейно, симптомы у женщин

Болезнь развивается из-за недостаточности артериального кровоснабжения, дает о себе знать на кончиках пальцев рук и ступней. Их в результате неполноценного насыщения кровью приобретают бледный, синюшный оттенок, будут холодными. Исходом этого процесса будет некроз пораженных кожных участков.

Толчковыми механизмами к проявлению болезни служат – переохлаждение, особенно это касается жителей холодных городов, частые стрессы, эмоциональные и психические перенапряжения.

Сосудистый спазм пальцев на руках или ногах, по обыкновению, располагается симметрично. Наиболее всего подвержены становлению патологического состояния лица женского пола, тогда как проявление заболевания у мужчин встречается почти в 5 раз реже.

Параллельно развившемуся сосудистому спазму дает о себе знать асфиксия, то есть такое состояние, при котором организму не хватает кислорода, начинаются приступы удушья. Это обусловлено снижением уровня кислорода в кровяном русле и тканях, повышением концентрации углекислого газа.

Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Search for:

Кроме характерного окоченения, приобретения бледноватого оттенка, могут давать о себе знать болевые ощущения на подверженных болезни зонах.

Причинами боли будут реакции раздражения, которые опосредованы действием токсических элементов, продуцирующихся в ишемической зоне. Эти продукты токсической природы, воздействуя на чувствительные нервные волокна, порождают чувство боли.

Симптоматика

Приступ начинается резко, внезапно после провоцирования факторами риска, которые описывались ранее. Он может длиться как пару минут, так и несколько часов. Продолжительность зависит от стадии.

После стресса или длительного нахождения на холоде, одним из первых симптомов выступает повышенная зябкость, чувство замерзания пальцев. Затем к этому симптому присоединяется побледнение пальцев. Это объясняется спазмом сосудов и отсутствием поступления крови в микроциркуляторное русло. В связи с отсутствием поступления кислорода в ткани и нарушением отхода углекислого газа и продуктов метаболизма клеток, начинается ишемия. Ишемию мы чувствуем, как боль, покалывание в пальцах, нарушение чувствительности – парестезии. Из-за спазма сосудов, через некоторое время пальцы синеют и припухают, увеличивается болезненность, так как из вен и меньших по размеру сосудов, венул, кровь не может уйти. Развивается венозный застой. Усиливающаяся боль – из-за того, что кровь в венах давит на стенки и окружающие ткани, раздражая мелкие нервные окончания. Перечисленные симптомы характерны для I стадии болезни.

Симптоматика

Во II стадию к вышеописанным симптомам добавляются трофические нарушения из-за более длительных и учащенных приступов. Появляется постоянная отечность, облегчается травматичность пальцев.

Читайте также:  Кожные болезни у человека: фото, причины и симптомы

III стадия характеризуется усугублением нарушения трофики тканей пальцев. Вследствие этого на пальцах конечностей появляются язвы, некроз (отмирание) ткани. Эта стадия встречается крайне редко, только в случае отказа от лечения пациентом.

Стадии болезни Рейно и грамотная диагностика

Если смотреть на данный недуг по стадиям, то можно увидеть следующие 3 ступени:

  • Холод, сильный стресс либо совокупность иных факторов вызывают сужение сосудов. Это приводит к тому, что кровь к Вашим конечностям не поступает, и Вы перестаете их чувствовать, а ощущаете легкое покалывание или жжение;
  • Если спазм не отпускает, то следующее чувство – боль, а руки либо ноги становятся синими;
  • Через несколько минут спазм может пройти самостоятельно, тогда кожа приобретает нормальный оттенок (либо же такого эффекта можно добиться с помощью согревания).

Данные 3 стадии идут последовательно, то есть одна сменяет другую.

Безусловно, болезнь рейно верхних и нижних конечностей нуждается в грамотной диагностике, которая включает в себя:

  • Опрос больного и выявление всех его жалоб, в том числе необходимо узнать о первом появлении недуга, о том, как он протекает у конкретного пациента;
  • Осмотр, который можно назвать общим: специалист проверяет сердце и легкие, обязательно изучает кожные покровы;
  • Если ничего не выдает данный диагноз, то проводят следующее клиническое исследование: конечности больного подвергают действию холода, если болезнь Рейно у него есть, то она сразу даст о себе знать по уже известным симптомам.

Также врач должен установить форму Рейно: болезнь или синдром. Для этого он проводит ряд диагностик, позволяющих исключить иные заболевания на фоне, которых и появляется Рейно:

  • Общий анализ крови, а также ее проверка на некоторые специальные заболевания;
  • Изучение капилляров, располагающихся на ногтевой пластине;
  • Проверка здоровья сосудов, а также кровотока в них;
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Если есть необходимость, то проводятся беседы с другими специалистами, например, ревматологом.
Читайте также:  Анализ крови на вирус Эпштейна Барра и расшифровка результатов