4 опасных мифа о псориазе ногтей и как поставить верный диагноз

Срединная каналообразная дистрофия ногтей (также известна как «Dystrophia unguis mediana canaliformis», «серединная каналиформная дистрофия Хеллера») — дистрофическое поражение ногтей, характеризующееся образованием на ногтевой пластинке продольной срединной борозды.

Причины

Псориаз на ногтях возникает по тем же механизмам, что и на коже. Причины заболевания до конца не выявлены. В основе системное аутоиммунное воспаление, к которому могут приводить:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Носительство гена HLA-B27.
  • Вирусные инфекции.
  • Частый стресс.
  • Заболевания печени.
  • Бактериальные антигены.
  • Опухолевые болезни.

Поражение ногтевых пластин считается показателем активности воспалительного процесса. В ремиссии псориаз никогда не проявляется на ногтях, но если воспаление находится в активной стадии, то иммунные комплексы поражают ткань ногтей.

Причины нездоровых ногтей

В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:

  • неправильный уход за ногтями рук и ног;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
  • травмы;
  • регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
  • врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
  • заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
  • развитие недоброкачественной опухоли.

Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.

Общее описание ониходистрофии

Ониходистрофия — это патология, характеризующаяся поражением ногтевых пластин, ногтевого ложа и валика. Также это заболевание сопровождается нарушением обменных процессов и питания, что приводит к изменению наружного и внутреннего состояния ногтевой части и близконаходящихся тканей.

Отмечается деформация ногтевой пластины, увеличивается ее толщина, меняется цвет, происходит отслаивание, теряется прочность, и ноготь крошится. Он начинает приобретать неприглядный вид, чем вызывает не только эстетический дискомфорт, но и физическую боль. Это заболевание может появиться вследствие генетической расположенности или при инфицировании от зараженного человека.

Общее описание ониходистрофии

Симптоматическое прохождение этого заболевания себя проявляет различными изменениями состояния ногтей с учетом причины, которой вызвана болезнь. Классифицируют такие виды ониходистрофии:

  • Онихорексис — это дистрофические изменения, в результате которых в продольном направлении происходит образование трещин ногтевой поверхности. Изначально изменение проявляется со свободного края, с дальнейшим увеличением пораженного участка до его основания.
  • Онихошизис — это патологическое состояние, вследствие которого происходит расслоение ногтевой поверхности в поперечном направлении на несколько самостоятельных пластин, начиная от центра ногтя. При этом отсутствуют воспалительные процессы. Угрозу жизни и здоровью эта болезнь не несет. Она вызывает только косметический дефект, что влечет за собой визуальный дискомфорт.
  • Онихомадезис — это состояние, которое характеризуется отторжением ногтя у основания. Вероятно появление воспалительного процесса. Как правило, причиной появления бывает травматическое повреждение.
  • Онихолизис — это патология, во время которой отмечается нарушение соединения ногтевого ложа с ногтем, это ведет за собой полное или частичное отслоение пластины. Во время развития патологии пораженный ноготь меняет свой естественный цвет на желтовато-коричневый оттенок.
  • Гапалонихия — это размягчение плотной ногтевой структуры, которая обеспечивает ее полное разрушение.
  • Койлонихия — образование блюдцеобразного вдавления посередине ногтевой пластины. Причем ее естественная структура и цвет сохраняются.
  • Анонихия — это абсолютное отсутствие ногтя. Является одним из симптомов аномального развития. Делится на приобретенную (в виде осложнений течения некоторых грибковых болезней) и врожденную (наследственная причина) патологии.
  • Трахионихия — состояние, во время которого меняется структура и цветовой окрас ногтевой пластины. Вероятно появление признаков расслоения.
  • Склеронихия — это заболевание, сопровождающееся следующими симптомами: ноготь становится плотным, коричневого или желтого цвета, замедляется рост, происходит отслойка ложа от пластинки.
  • Онихогрифос — характеризуется признаками изменения цветовой гаммы и формы, наличием бугристости и шероховатости, увеличением толщины ногтевой пластины.
  • Платонихия — определяется как отклонение от нормального развития, сопровождающееся отсутствием естественной выпуклости. В этом случае ноготь становится ровным.
Читайте также:  Как лечить солнечный ожог народными средствами?

Причины и симптомы

В 50–70% случаев такое заболевание вызывается грибковой инфекцией. Всего выделяют 4 основные группы причин:

  • инфекционные заболевания – скарлатина, ветряная оспа, корь, грибки, лишаи и прочие болезни инфекционного характера;
  • внутренние заболевания – эндокринные и метаболические нарушения, болезни органов дыхания, ЦНС, кровообращения, авитаминоз или дефицит минералов;
  • повреждения  – механические травмы, воздействие химикатов, переохлаждение, ожоги;
  • врожденные аномалии.
Причины и симптомы

Симптоматика ониходистрофии многообразна, чаще всего наблюдается расслоение ногтя вдоль или поперек, реже встречаются такие признаки:

  • ногти отслаиваются от ногтевого ложа или основания;
  • в центре возникают вмятины;
  • теряют свою прочность, становятся мягкими и ломкими;
  • уплотняются, поверхность тускнеет и становится шероховатой, расслаивается;
  • ноготь выпадает и не растет;
  • ногтевая пластина теряет свою нормальную форму, становится ровной или вогнутой внутрь.

Симптомы заболевания

Юношеская ониходистрофия ногтей

Ониходистрофия ногтей у детей отличается большим количеством внешних изменений. Чаще всего у детей фиксируют глубокие продольные или поперечные полосы, которые образуются после перенесенной кори или вирусного заболевания.

Среди других распространенных симптомов выделяются:

Симптомы заболевания
  • отслоение ногтя от ложа и основания;
  • пластина становится плотной, теряет приятный блеск и здоровый розовый оттенок;
  • форма заметно меняется, становится плоской и неестественно ровной;
  • ногти могут сильно слоиться, крошиться и обламываться;
  • пластина отпадает и перестает расти.

Кроме повреждения пластины на пальцах рук или ног в воспалительный процесс может быть вовлечена кожица вокруг. Это проявляется в покраснении, небольших трещинах или шелушении, которое беспокоит ребенка и причиняет ему беспокойство.

При обнаружении одного из признаков ониходистрофии папам и мамам следует оперативно обратиться к дерматологу. Он поможет определить причину повреждения и скорректировать лечение.

Заболевания ногтей, связанные с кожными инфекциями

При ряде кожных болезней неинфекционной природы, а также при ряде инфекционных дерматозов возможным становится развитие таких заболеваний ногтей, как:

  • пиококковая паронихия;
  • онихия, вызванная синегнойной палочкой, вызванная протеем;
  • дифтерийная паронихия и онихия;
  • лейшманиоз ногтевых валиков;
  • клещевые поражения аппарата ногтя (при норвежской чесотке, дерматофагоидными клещами — типа мучного, фуражного, сырного и др., питающимися кожными чешуйками);
  • паронихия и частичное отделение ногтевой пластинки от ложа при простом герпесе.

Если говорить о кожных болезнях неинфекционного характера, то выше перечисленные заболевания возникают при псориазе, красном плоском лишае, экземе и нейродермите, акродерматитеГаллопо, гнездной плешивости, розовом лишае Жибера, пузырчатке, герпетиформном дерматите Дюринга, болезни Дарье, наследственном буллезном эпидермолизе, энтеропатическомакродерматите, аденоме сальных желез, аденоме Прингля, распространенном красном отрубевидном волосяном лишае Девержи, кератодермии ладоней и подошв, ихтиозе, красной волчанке, склеродермии и других дерматозах.

Профессиональные паронихии встречаются у рабочих кожевенных производств и меховщиков, на химических и кирпичных производствах, у каменщиков, штукатуров, у рабочих табачных фабрик, металлургических, пластмассовых производств, у работников типографий, парикмахерских, фотолабораторий, прачечных, у рентгенологов и радиологов и многих других.

Псориаз или грибок ногтей?

Примерно у 30% больных с псориазом ногтей присутствует и их грибковое поражение — по-научному онихомикоз.

Внешне гиперкератоз и онихолизис (отделение ногтя) при псориазе могут напоминать проявления грибковой инфекции. Поэтому провести дифференциальную диагностику, то есть выявить истинную причину изменения ногтевой пластины, может быть трудно.

Причем и псориаз, и грибок могут поражать одни и те же ногти одновременно. Чаще это происходит на пальцах ног и в первую очередь характерно для пожилых пациентов.

Также при грибковом поражении часто страдают один или оба ногтя на больших пальцах ног. При псориазе же, как правило, поражаются сразу несколько ногтей.

Онихолизис и подногтевой гиперкератоз при онихомикозе

В пользу псориаза говорят следующие симптомы:

  • масляные пятна и/или симптом наперстка на ногтях рук,
  • признаки псориаза на волосистой части головы и/или крупных складках кожи,
  • периодические ремиссии и обострения поражения ногтей.

В пользу онихомикоза говорят:

Псориаз или грибок ногтей?
  • продольные полосы на пораженном ногте,
  • обнаружение грибков при исследовании под микроскопом обработанного гидроксидом калия соскоба с пораженного ногтя (KOH-тест),
  • положительный посев на грибок.

В целом на основании лишь внешних проявлений полностью исключить грибковое поражение ногтей у больных псориазом невозможно.

Также нужно помнить, что грибковая инфекция может вызвать феномен Кебнера на ногте и окружающей его коже, из-за чего возникнут симптомы псориаза. Поэтому в любом случае

полезно обратиться к микологу и провести исследование на грибки и, если они будут обнаружены, начать противогрибковую терапию.

Важные выводы и Что делать

Обобщим важную информацию о ногтевом псориазе и его симптомах.

Особенности диагностики

  • Псориаз ногтей встречается очень часто, но часто не диагностируется.
  • Проявления псориаза ногтей могут быть незначительными, поэтому даже специалисты зачастую не обращают на него внимание.
  • В 5% случаев поражение ногтей может быть единственным симптомом начинающегося псориаза.
  • Проявления разных болезней на ногтях могут выглядеть одинаково, что дополнительно затрудняет диагностику.

Основные проявления псориаза ногтей:

  • симптом наперстка — ямки на ногте,
  • белые точки,
  • крошащиеся ногти,
  • красные точки в зоне лунки,
  • отслоение ногтя,
  • продольные подногтевые кровоизлияния,
  • подногтевой гиперкератоз — рыхлые скопления под ногтем,
  • симптом масляного пятна.

Дисктрофия ногтей: лечение народными средствами

Лечение ногтевой дистрофии у ребенка и взрослого человека может проводиться при помощи народной медицины. Конечно, основным лечением это назвать нельзя, но в качестве дополнительной терапии подходит замечательно.

Читайте также:  Грибковые заболевания кожи на теле, голове и ногах

Народные средства позволяют в короткий промежуток времени восстановить поврежденные ногти и стабилизировать питание тканей вокруг ногтей.

  • Лечение дистрофии ногтей народными средствами может проводиться при помощи йода. Ногти несколько раз в день протирают 5-% настойкой йода. Такая терапия длится 7-10 дней, после чего несколько дней пластинам дают отдохнуть и начинают повторный курс.
  • Также эффективно действует прополис. 20% настойку намазывают на ногти 2-3 ночи подряд.

Стоит отметить

Прополис надо наносить предельно аккуратно. Если он попадет на кожу вокруг ногтя, он ее обожжет.

  • Ванночки из морской соли. Прекрасно влияют на поврежденные ногти. Одну ложку соли разводят стаканом теплой воды и держат в этом составе руки или ноги 15-20 минут. После процедуры ногти протирают и намазывают воском.

А наши бабушки не лечили болезни лекарствами. Они ходили босиком по росе, давая капелькам полностью впитаться в кожу стоп.

Чтобы ониходистрофия не беспокоила, надо соблюдать профилактические меры. Обязательно правильное питание и ежедневное питье по 2 литра чистой воды. Периодически надо подкармливать свой организм комплексом витаминов. Ухаживайте за руками и ногами, делайте маникюр и педикюр. Руки и ноги будут ухоженными и красивыми, как на фото.

Дистрофия ногтей — это неприятное заболевание, которое можно вылечить при помощи мазей и народной медицины. Следите за своим здоровьем и будьте красивыми!

В качестве дополнительной терапии могут использоваться средства народной медицины. Благодаря положительному воздействию, возможно в минимальные сроки восстановить питание тканей вокруг ногтей, а также улучшить структуру самой ногтевой пластины. Конечно же, лечение натуральными компонентами не избавит от первопричины, но значительно облегчит течение симптоматику дистрофии ногтей на ногах и руках.

Желательно использовать народные средства только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать появления аллергической реакции. Лечение дистрофии ногтей проводят следующими методами:

  1. Смазывание пластины ногтя 5%-ной настойкой йода несколько раз в день курсом до 7-10 дней.
  2. Протирание ногтей прополисом на ночь 2-3 дня подряд.
  3. Положительно влияют на здоровье ногтей ванночки с морской солью.

Ускорить процесс выздоровления поможет прием валерианы и пустырника. Грамотно подобранная терапия поможет быстро избавиться от эстетических дефектов и от патологического изменения ногтевой пластины.

Онихомикоз

нормотрофический гипертрофический атрофический (онихолитический)

При нормотрофическом онихомикозе изменяется только цвет ногтя. По краям появляются полосы и пятна белого или желтовато-серого цвета. Со временем весь ноготь меняет окраску.

При гипертрофическом онихомикозе ноготь меняет цвет, тускнеет, утолщается и разрушается с боков.

При атрофическом онихомикозе ноготь становится буровато-серым, ногтевая пластина истончается и отторгается. Обнаженный участок пальца покрывается рыхлым наростом.

Инфицирование происходит в сырых общественных местах: саунах, банях, бассейнах. Чешуйки кожи с болезнетворными грибами отпадают от ног зараженного человека. Во влажной среде грибы сохраняются длительное время, размножаются и инфицируют других людей.

Внутри семьи грибок передается при использовании общей обуви, мочалок, полотенец.

 Обычно грибок поражает пальцы ног. Инфицирование ногтей на руках происходит в результате расчесывания зараженных участков.

Как избавиться?

Мази местного действия малоэффективны, если речь идет о поражении ногтевой пластины. Нездоровый ноготь сначала нужно размягчить кератолитическим пластырем. После этого его легко удалить механическим путем при помощи ножниц.