Анэмбриония плодное яйцо без эмбриона причины, симптомы, лечение

Главная страница  >  Полезные статьи  >  Оценка качества яйцеклеток и эмбрионов при ЭКО

Оценка качества яйцеклетки

Для успешного оплодотворения нужны зрелые яйцеклетки, которые будут способны взаимодействовать со сперматозоидом. Как правило, у молодых женщин достаточно хорошее качество ооцитов. Однако после 35 лет оно заметно ухудшается. Специальная гормональная стимуляция, проводящаяся перед забором яйцеклеток, позволяет ускорить их созревание. Однако даже после стимуляции ооциты могут оставаться недостаточно зрелыми и качественными.

Как проверить качество яйцеклетки?

Оценка ооцита проводится сразу после их забора из яичников женщины. При этом проверка качества яйцеклетки представляет собой визуальное наблюдение, которое осуществляется с помощью бинокулярного микроскопа.

Качество ооцитов определяется по внешнему виду цитоплазмы, вителлинового слоя, полярного тельца. При хорошем качестве — цитоплазма должна быть однородной, одного цвета и с отсутствием гранул. О плохом качестве яйцеклетки говорит присутствие вакуолей, темная окраска, гранулы, деформации.

Проверка качества яйцеклетки позволяет провести отбраковку наиболее некачественных экземпляров и тем самым выбрать наиболее подходящий для процедуры ЭКО генетический материал. Зрелый ооцит обозначают аббревиатурой MII.

Кроме того необходимо проверить качество спермы мужчины и на основе полученных результатов определить способ оплодотворения с применением технологии ЭКО или ИКСИ. Оба репродуктивных метода представляет собой оплодотворение «в пробирке», но в первом случае сперматозоиды должны самостоятельно оплодотворять яйцеклетки, а во втором — сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку.

Примечания [ править | править код]

  1. Эктодерма // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  2. Langman’s Medical Embryology, 11th edition. 2010.
  3. Архивированная копия (неопр.). Дата обращения: 22 октября 2010. Архивировано 13 августа 2009 года.
Эмбриогенез
Биология развития
Стадии
  • Зигота
  • Морула
  • Бластула
    • Организмы: Диплобласты
    • Триплобласты
  • Бластоциста
  • Гаструла
  • Нейрула
  • Эмбрион
Процессы
  • Дробление яйца
  • Бластуляция
  • Гаструляция
    • деламинация
    • инвагинация
    • иммиграция
    • эпиболия
  • Нейруляция
  • Органогенез
Зародышевые листки
  • Эктодерма
  • Энтодерма
  • Мезодерма
Дифференцировка клеток
  • Бластомер
  • Эмбриобласт
  • Трофобласт
  • Эпибласт
  • Гипобласт
Органы и ткани, образующиеся из зародышевых листков
Эктодерма
  • Эпидермис кожи
  • Ногти
  • Волосы
  • Потовые железы
  • Вся нервная система: головной мозг, спинной мозг, нервное окончание, нервы
  • Рецепторные клетки органов чувств
  • Хрусталик глаза
  • Зубная эмаль
Энтодерма
  • Эпителий желудка, пищевода, кишечника, трахеи, бронхов, лёгких, желчного пузыря, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала
  • Печень
  • Поджелудочная железа
  • Щитовидная и паращитовидная железы
  • Хорда
Мезодерма
  • Гладкая мускулатура всех органов
  • Скелетная мускулатура
  • Сердечная мышца
  • Соединительная ткань
  • Кости
  • Хрящи
  • Дентин зубов
  • Кровь
  • Кровеносные сосуды
  • Брыжейка
  • Почки
  • Семенники и яичники
Это заготовка статьи по эмбриологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Характеристики выделений при имплантации эмбриона

Задержка месячных считается основным признаком наступившей беременности. Однако в некоторых случаях после оплодотворения могут наблюдаться кровянистая секреция, которую женщины путают с началом менструации.

Определенный характер выделений при имплантации эмбриона как раз свидетельствует об успешном процессе его закрепления в полости матки. Следует разобраться в том, как отличить месячные от выделений возникающих при прикреплении плодного яйца.

А также важно знать какая секреция указывает на нарушения и патологические процессы в организме.

Как выглядят выделения при имплантации?

Имплантация плодного яйца может сопровождаться определенной вагинальной секрецией. Это имплантационное кровотечение, которое считается физиологической нормой. Не стоит пугаться такого названия, потому что это не настоящее кровотечение, а незначительные выделения после имплантации эмбриона.

  • наличие слизистых белых или прозрачных выделений, где присутствуют кровянистые прожилки;
  • небольшое количество крови в виде нескольких капель на прокладке;
  • мажущие коричневые выделения при имплантации эмбриона.

Также важно рассматривать секрецию, учитывая симптомы беременности. Потому что при имплантации эмбриона в матку какие-то особенные ощущения практически не возникают, а существенная боль внизу живота на фоне обильных выделений уже указывает на патологические процессы.

Причины возникновения кровянистой секреции при имплантации

Зародышу для вживления в полость матки приходится проделать огромный путь, потому что зачатие происходит еще в фаллопиевых трубах.

Поэтому в матке плодное яйцо оказывается только спустя 7-12 дней. Другими словами, имплантационное кровотечение чаще всего возникает спустя 25-30 дней после первого дня предыдущих месячных.

Именно в это время зародыш прикрепляется к стенке матки.

Имплантация плодного яйца может сопровождаться определенной секрецией с примесью крови. Дело в том, что при имплантации эмбриона в матку вмешательство незначительно, но повреждается эндометрий, который пронизан мельчайшими кровеносными сосудиками. В итоге и возникает так называемое имплантационное кровотечение.

Сколько может длиться кровотечение при прикреплении плодного яйца?

Имплантационные выделения не могут быть продолжительное время, но все сугубо индивидуально, как и ощущения при этом процессе.

Если у некоторых женщин могут быть только единичные проявления, то у других может длиться несколько суток.

Стоит заметить, что наличие такой секреции никак не влияет на женщину или плод, ведь только десятая часть пациенток сталкивалась с таким явлением. При этом длительность секреции составляла от нескольких часов до 2 суток.

Но если имплантационное кровотечение длиться достаточно долго, добавляются сильные боли, а секреции становится только больше, поход в больницу откладывать нельзя. В таком случае есть вероятность самопроизвольного аборта, и других патологий.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных или патологической секреции?

Неподготовленной женщине достаточно трудно распознать имплантационное кровотечение. Поэтому наличие кровяных следов иногда вызывает панику и опасение за свое здоровье. Кроме этого, нередко признаки имплантации путают с предполагаемой менструацией.

После прикрепления плодного яйца к матке возникает секреция со следующими характеристиками:

  • скудный характер;
  • отсутствие запаха;
  • небольшой период возникновения (не больше 2-3 дней);
  • практически полное отсутствие дополнительных ощущений;
  • допускается коричневатый, розоватый след на прокладке, но не желтое пятно.

Если женщина не уверена, что наблюдает выделения при имплантации плодного яйца, то стоит обратиться к своему гинекологу.

Своевременное посещение больницы не только поможет предотвратить серьезные последствия, но даст женщине недостающих знаний о начальной стадии беременности.

Что если нет выделений свидетельствующих об имплантации?

Как уже говорилось, имплантационное кровотечение может вообще отсутствовать, и это не является патологией. Даже некоторые специалисты придерживаются мнения, что нормальный процесс имплантации не должен сопровождаться такой секрецией.

Поэтому во время прикрепления плода определенная секреция не является обязательной, а ее отсутствие не должно настраивать на негативный лад.

Проявления зачатия сугубо индивидуальны, но при этом не должны возникать обильные выделения с неоднородной консистенцией.

Чаще всего врачи отмечают, что пациентки боятся маточного кровотечения, поэтому секрецию на фоне имплантируемого плода воспринимают в качестве серьезной проблемы. Нужно запомнить, что любые переживания только усугубят положение, поэтому доктора советуют при любых сомнениях сохранять спокойствие и быстро обращаться в больницу.

Отторжение плодного яйца

Начальной стадией самопроизвольного прерывания беременности ввиду каких-либо аномалий развития является отторжение плодного яйца. При отслойке яйца от хориона вследствие повреждения сосудов образуется раневая поверхность, за оболочкой плода происходит скопление крови, которое называется «ретрохориальная гематома плодного яйца», увеличение которой приводит к выкидышу.

Необходимо понимать, что гематома плодного яйца является не угрозой прерывания беременности, а результатом отслойки. Если зародыш остается живым, вреда здоровью женщины и плода скопление крови не оказывает. Негативное влияние на течение беременности имеет продолжение отслойки и увеличение размеров гематомы.

Отслоение плодного яйца из-за гематомы – процесс не безысходный. При своевременно проведенной диагностике данный процесс можно остановить, предотвратив гибель зародыша.

Причинами, вызывающими самопроизвольный аборт могут быть следующие факторы:

  • длительный стресс;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • искусственные аборты в анамнезе;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • болезни органов половой системы;
  • патологии матки;
  • аномалии развития плода;
  • резус-конфликт (матери и плода) и т.д.

От возникновения такой патологии как отслоение плодного яйца, к сожалению, не застрахована ни одна из беременных женщин. Относясь к себе внимательно, прислушиваясь к своему организму можно вовремя диагностировать данный патологический процесс, приостановив его дальнейшее прогрессирование.

Признаками отслойки плодного яйца (первыми симптомами) могут быть тянущие боли в области низа живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями коричневого цвета. Выделения такого вида указывают на процесс рассасывания гематомы, однако, во избежание повторного надрыва женщине следует срочно обратиться к гинекологу, который установит окончательный диагноз.

Повторение отслойки плодного яйца может происходить неоднократно, что не несет опасности для полноценного плода, который впоследствии имеет шансы надежно прикрепиться и продолжать нормальное развитие. Без прохождения лечения, находясь на сохранении в стационарных условиях вероятность выкидыша весьма велика.

Полный покой женщины является одним из основных методов лечения. Для обеспечения полного расслабления брюшной стенки, пациентке необходимо строго соблюдать постельный режим, вставая лишь при крайней необходимости. Самые незначительные движения могут усилить внутрибрюшное давление, повысить тонус матки, ускоряющий процесс отторжения плодного яйца. Для того чтобы обеспечить отток крови с области таза, находясь в горизонтальном положении, рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку.

Следует следить за нормальным опорожнением кишечника, предотвращая задержку стула, которая держит кишечник в напряжении, правильным рационом питания, исключением из него продукты, нарушающие нормальный стул и вызывающие метеоризм.

Очень важно обеспечить спокойную психологическую обстановку, без стрессов и эмоциональных потрясений. Половую жизнь также рекомендуется на время ограничить.

Наряду с этими несложными требованиями, выполнять которые женщина в состоянии самостоятельно, существует медикаментозное лечение, назначаемое строго врачом.

Если было диагностировано отслоение плодного яйца, назначаются препараты кровоостанавливающего действия (этамзилат), спазмолитического действия (но-шпа, магне В6, папаверин), седативного действия (экстракт валерианы, новопассит), гормональные препараты (утрожестан, дюфастон) и витамины (фолиевая кислота и витамин Е).

Даже если у женщины имеются свои предубеждения к лечению медикаментами, она должна правильно расставить приоритеты, понимая, что без лекарственных препаратов сохранение беременности невозможно.

Курс лечения продолжается, как правило, две недели, при необходимости его можно увеличить. Чем требовательнее к себе будет женщина, ответственно выполняя назначения врача, тем быстрее наступит положительный исход.

После прохождения курса лечения необходимо строгое наблюдение лечащего врача вплоть до окончания беременности. Следует учитывать тот факт, что до окончания процесса полного формирования плаценты у женщины, перенесшей отслоение плодного яйца, риск повторного отторжения остается достаточно большим.

гинекология, полезное

Мутация вызывает ошибки в делении клеток

Ген, виновный в нарушении числа хромосом, а значит, в синдроме Дауна и других хромосомных заболеваниях, удалось найти. Ученые даже выяснили, как меняется активность мутантного гена с возрастом.

Недостаток или избыток хромосом у человека связан с тяжелыми болезнями. Случается, что вместо двух копий какой-либо хромосомы в клетках присутствуют три. Так возникают синдром Дауна (трисомия по хромосоме 21), синдром Эдвардса (трисомия по хромосоме 18), синдром Патау (трисомия по хромосоме 13). С другой стороны, неправильное число хромосом часто приводит к невынашиванию беременности.

Нарушение числа хромосом — анеуплоидия — у плода возникает тогда, когда в оплодотворении участвует яйцеклетка с таким дефектом. Но о причинах образования таких яйцеклеток до сих пор известно очень мало.

Объяснить это явление, по крайней мере частично, попытались Франческо Марчетти (Francesco Marchetti) и его коллеги из Национальной лаборатории Беркли (Lawrence Berkeley National Laboratory) и Университета Теннесси (University of Tennessee) в Ноксвилле (Knoxville).

Белок контролирует веретено

МейозРедукционное деление клетки, в ходе которого происходит уменьшение числа хромосом в дочерних клетках. Мейоз происходит при созревании половых клеток. Включает два последовательных деления клеточного ядра: редукционное и эквационное. В результате из одной диплоидной клетки образуется четыре гаплоидных клетки.

Ученые работали на мышах с мутацией гена Bub1. Ген выбран неслучайно: белок Bub1 играет важную роль в специфическом делении клеток — мейозе, в результате которого из клеток организма с двойным набором хромосом (диплоидных) образуются половые клетки с одинарным набором хромосом (гаплоидные).

Важнейшая стадия деления — расхождение хромосом по полюсам клетки, из которых возникают две дочерние клетки. Это происходит при помощи так называемого веретена деления, состоящего из белковых микротрубочек. Нити веретена прикрепляются к серединам хромосом к структуре под названием кинетохор (или центромера) и, сокращаясь, растаскивают гомологичные хромосомы по полюсам.

Белок Bub1 играет важнейшую роль в контроле над ходом расхождения хромосом. Он состоит из двух доменов, один из которых прикрепляется к хромосоме, а второй, представляющий собой киназу — фермент переноса фосфатной группы, отвечает за привлечение других ключевых белков к работе веретена деления.

Неправильный дележ хромосом

Мутантный ген производил усеченный белок Bub1, у которого отсутствовал домен-киназа, поэтому он не мог рекрутировать другие нужные белки. Поэтому нарушался процесс расхождения хромосом, и получались яйцеклетки с недостающей и с избыточной хромосомой.

Самки мышей, у которых мутантный ген Bub1 присутствовал в двух копиях, стали бесплодными — их эмбрионы не выживали. Самки мышей с одной копией мутантного гена (другой ген был нормальным) рождали очень малое число детенышей (в среднем 1,7 в помете).

Хотя в их яичниках созревало такое же количество яйцеклеток, что и у нормальных мышей. Однако когда ученые искусственно оплодотворили эти яйцеклетки, большая часть зигот содержала неправильное число хромосом.

Из 47 зигот 15 отличались недостатком хромосом, а 23 имели лишние хромосомы.

Чем старше, тем больше риск

Влияние мутантного гена усиливалось с возрастом. У мышей в возрасте 14 недель анеуплоидные зиготы возникали достоверно чаще, чем у мышей в возрасте восьми недель. А мыши в возрасте 24 недель и старше не имели потомства.

Особенность мутантного гена Bub1 в том, что он оказывает влияние только на самок. Если самец с мутантной копией гена скрещивается с нормальной самкой, то рождается нормальное количество детенышей с нормальным количеством хромосом.

Если наоборот — то возникает анеуплоидия. Значит, рассуждают ученые, мутация нарушает только созревание яйцеклеток, но не сперматозоидов. Почему так — еще не совсем понятно.

Возможно, механизмы работы веретена деления при образовании мужских и женских половых клеток в чем-то различаются.

Ученые считают, что мутация гена Bub1 может быть виновата и в нарушении числа хромосом в яйцеклетках женщин, и, следовательно, быть причиной невынашивания плода или тяжелых заболеваний их детей.

Давно известно, что риск этой патологии увеличивается с возрастом матери.

В то же время есть данные, что в яйцеклетках немолодых женщин снижается уровень мРНК гена Bub1, а значит, в них не хватает этого ключевого белка.

в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Ранняя беременность

Некоторые представительницы слабого пола, как только получают положительный результат теста на беременность, отправляются на ультразвуковое исследование. Какой же в этот период размер плодного яйца? 4 недели характеризуются следующими данными. Врач на экране монитора может вовсе не увидеть образование. Что уж говорить об эмбрионе! При наличии хорошей аппаратуры медик может разглядеть точку, диаметр которой обычно не превышает 2-4 миллиметров. Однако специалист уже с уверенностью скажет, что это беременность.

Ранняя беременность

Читайте также:  Варианты ламп от желтушки для новорожденного и правила их применения