Детский дерматит на ноге: фото, виды и способы лечения

Дерматит у детей – аллергическая реакция кожи на раздражители, одно из самых распространенных заболеваний. Проявляется он в виде высыпаний: красных пятен, шелушений, сыпи на коже. Одновременно у малышей ухудшается самочувствие. Дерматиты у детей возникают в раннем возрасте, чем всего у грудничков, но в редких случаях ими страдают и ученики младшей школы.

Профилактика дерматита у подростка

Профилактика — едва ли не самое важное слово для подростков с диагнозом «атопический дерматит». Здесь особенно важны гигиена и правильный уход за кожей, а также соблюдение общих рекомендаций по образу жизни и ведению быта. Это довольно сложная задача для родителей, но вы же не можете следить за всем, что ребенок съедает в школе или на вечеринке, контактирует он с аллергенами или нет и не слишком ли жаркая у него шапка. Вы должны научить своего ребенка следить за собой, объяснить ему, что теперь он сам отвечает за свое здоровье.

Причины дерматита

После появления на свет организм ребенка остается нежным, хрупким и восприимчивым к всевозможным инфекциям и воздействиям окружающей среды. В результате малыша начинают донимать различные недуги, один из которых – детский дерматит. Высыпания на коже появляются по причине аллергии: в организм попадают аллергены, и тело так реагирует на них. Дерматит на руках и других частях тела встречается у 20–50% малышей. Виды кожного дерматита у детей имеют некоторые отличия в симптомах и картине протекания. В зависимости от того какой дерматит у ребенка назначается лечение.

  1. Атопический – проявляется в виде воспалений кожи, сопровождаясь зудом и прочими неприятными ощущениями. Причины – наследственная предрасположенность к заболеванию и аллергическая реакция. Распространенность болезни среди родственников является основной причиной и если родители страдают от атопического дерматита, то шанс передать его ребенку превышает 80%. Шансы повышаются если ребенка быстро переводят на искусственное вскармливание или если мать во время беременности питалась неправильно или страдала токсикозом;
  2. Себорейный. Виновником заболевания является грибок, который никак себя не проявляет если ребенок здоров и его иммунная система крепка. Проблемы начинаются при нарушениях системы;
  3. Контактный – появляется при слишком частом и сильном воздействии на кожу низких и высоких температур, регулярном воздействии рентгеновских лучей, а также при использовании некоторых гигиенических и косметических средств;
  4. Пеленочный– связан с неправильным уходом за малышом. Причины включают в себя редкую смену подгузников, недостаточное количество купаний, длительного контакта кожи с влажной грязной тканью. Особенно высок риск заболевания у недоношенных детей.
Причины дерматита

Редкая смена подгузника может вызвать пеленочный дерматит

Причины патологии

Под дерматитом понимают воспалительное аллергическое заболевание кожи, появляющееся в ответ на действие раздражителей различной природы. У детей выявляют 4 вида заболевания:

Причины патологии
  1. Атопический развивается при наследственной предрасположенностью к болезни, генетическая отягощенность по аллергическим патологиям – бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу. К болезни склонны малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, с аллергией, часто болеющие ОРЗ, имеющие расстройства пищеварительного тракта.
  2. Себорейный дерматит возникает из-за грибка Malassezia furfu. Он относится к нормальной микрофлоре человеческой кожи. Если работа иммунной системы не нарушена, то микроб себя никак не проявляет. Но при снижении защитных сил появляется заболевание.
  3. Контактный вид развивается, когда дети подвергаются чрезмерному воздействию на кожный покров низких и высоких температур, ультрафиолетовых и рентгеновских лучей. В группу риска входят также малыши, чью кожу часто обрабатывают дезинфицирующими растворами, средствами гигиены, кремами, присыпками. Кроме того, существуют растения и насекомые, которые способны вызвать дерматит.
  4. Пеленочный вид связывают с ненадлежащим уходом за ребенком. Такой дерматит развивается, когда ему нечасто меняют подгузник и вещи, нечасто купают. Он появляется, когда кожа долго контактирует с неблагоприятными факторами: тканью, влажностью, микробами. Нежная кожа грудничков недостаточно зрелая с морфологической точки зрения. Дерма имеет слабый соединительнотканный компонент, базальные мембраны хрупкие, эпидермис тонкий и легко травмируется. Кожный покров слабо увлажняется, а его терморегуляторная функция и иммунитет недостаточно развиты.
Читайте также:  Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Врачи предупреждают, что протекание дерматита ухудшают неблагоприятные климато-географические и погодные условия, инфекционные респираторные заболевания, анемия, ожирение, стресс и вакцинация.

Причины патологии

Причины возникновения атопического дерматита у детей

Основной причиной возникновения заболевания считается генетический дефект — мутация гена FLG, контролирующего синтез белка филаггрина.

Также предполагается, что к развитию атопического дерматита приводит генетически обусловленная способность организма к высокой концентрации общих и специфических IgE- антител в ответ на действие аллергенов окружающей среды. Ведущий орган-мишень – это кожа.

Распространение процесса идет от пораженных участков на здоровье. При распаде филаггрин в роговом слое эпидермиса образует аминокислоты (компоненты натурального увлажняющего фактора), способные удерживать воду в эпидермисе. Дефицит фелаггрина приводит к трансэпидермальной потере воды, нарушению эпидермального барьера, что проявляется сухостью кожи. Ксероз повышает проницаемость эпидермиса для аллергенов, усиливает сенсибилизацию.

Причины возникновения атопического дерматита у детей

Тем не менее, некоторые пациенты с атопическим дерматитом (примерно от 40 до 60%), не имеют IgE-опосредованной сенсибилизации, у них не подтверждается наличие атопии.

Поэтому существует разделение на истинную атопическую экзему (экзогенная экзема) и эндогенный атопический дерматит (атопиеподобный дерматит) или же, согласно номенклатуре Европейского респираторного общества, 2 формы заболевания: extrinsic (связанная с сенсибилизацией к внешним аллергенам и характеризуется повышением уровня IgE) и intrinsic (без атопии).

Основные причины атопического дерматита

На наследственные факторы указывает распространение болезни внутри семьи пациента. При сборе анамнеза в 50% случаев оказывается, что у родителей или ближайших родственников оказывается бронхиальная астма, пищевая аллергия, сезонный поллиноз. Если атопический дерматит был в детском возрасте у мамы и отца одновременно, шанс заполучить патологию повышается до 80%.

Атопический дерматит, причины которого связаны с наследственностью, развивается в результате следующих нарушений:

  • Иммунная система неправильно реагирует на разные раздражители, токсины накапливаются в крови пациента, не выводятся из организма.
  • У больного мутированы гены, отвечающие за регенерацию эпидермиса.

Механизм развития болезни связан с изменением ДНК молекулы белка FLG. У здорового человека он контролирует плотность прилегания чешуек верхнего слоя эпидермиса. Благодаря ему кожа выполняет барьерную функцию, защищая от бактерий, вирусов, токсинов. Он стимулирует уровень влажности, удерживает воду и обеспечивает эластичность.

Основные причины атопического дерматита

При мутации белка нарушаются связи, меняется структура рогового слоя эпидермиса. Он становится проницаемым, легко пропускает аллергены и агрессивные соединения. Он вступают в контакт с иммунными клетками, запускается аллергическая реакция. При атопическом дерматите влага не удерживается в коже, которая становится сухой, обезвоженной, теряет упругость.

Вне зависимости от причины атопического дерматита, существуют факторы риска, которые запускают негативные реакции и вызывают рецидив:

  • сопутствующие заболевания (бронхиальная астма, сезонная аллергия, эндокринные нарушения);
  • болезни пищеварительной системы (панкреатит, дисбактериоз, хронические запоры, колиты);
  • вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет;
  • воздушные аллергены (пыльца, пыль, плесневелые грибки);
  • некоторые продукты питания (цитрусовые, коровье молоко, соя, клубника);
  • строгие диеты, лишенные витаминов и микроэлементов;
  • компоненты косметических средств;
  • синтетические ткани;
  • инфекционные заболевания;
  • работа на вредном или химическом производстве.

Многие врачи уверены, что причиной рецидива становится психосоматика, частые стрессы и переутомление. Они срабатывают триггерами, запуская аутоиммунные реакции, подавляют защитные силы организма. Болезнь чаще развивается у людей, проживающих в неблагоприятных климатических и экологических условиях, страдающих от аллергического ринита и дерматита.

Профилактика недуга

  • Ежедневное использование увлажняющих кремов или мазей без запаха.
  • После принятия водных процедур промокните тело полотенцем, а потом нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.
  • Детская одежда должна быть из мягких натуральных тканей (хлопок или лён).
  • Все средства по уходу за кожей малыша должны быть без запаха.
  • Средства для стирки должны быть гипоаллергенные (без отдушек и красителей).
  • Продолжительность водных процедур не должно превышать 10 минут. Вода должна быть комнатной температуры, горячая вода категорически запрещена;
  • Ногти ребёнка должны быть коротко острижены и без острых краёв. Это предотвратит расчёсывание повреждённых участков.
  • Исключить из жизни ребёнка любой контакт с продуктами или веществами, которые вызывают аллергию.
  • Строгое соблюдение правил гигиены.
Профилактика недуга
  • Регулярная смена подгузников.
  • Регулярное принятие воздушных ванн.
  • Следите за качеством и регулярностью питания.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Читайте также:  Вентиляция в ванной комнате и туалете: как сделать и установить?

Лечение дерматита у детей иногда растягивается на несколько лет. Только после окончательного формирования иммунной системы и микрофлоры кишечника болезнь отступает. Поэтому основной задачей всех родителей является предупреждение болезни и соблюдение всех профилактических мер. Помните: ваши любимые малыши страдают именно из-за родительской халатности!

Если у вас есть семейные рецепты борьбы с дерматитами, напишите об этом. Многие молодые родители хотят лечить своих малышей народными средствами, а ваши рецепты и опыт станут для них ценными знаниями.

Профилактика недуга

Методы диагностики

У детей до года картина заболевания бывает сильно смазана.

Повышенная чувствительность младенческого организма – это практически норма, поэтому аллергические реакции не всегда приводят к стойкому патологическому процессу.

К любой терапии допустимо приступать только после согласования с врачом.

Болезнями детей занимается педиатр, но здесь подключаются ещё дерматолог, иммунолог-аллерголог, неонатолог (если болеет ребёнок младше 1 года).

Методы диагностики

Диагностика делится на три пункта:

  1. Изучение врачом симптоматической картины. – Разговор с пациентом (с родителями), изучение истории болезни и других перенесённых или имеющихся заболеваний. – Собираются данные о наследственности, т.е. имели (имеют) родители ребёнка аллергические патологии или нет.
  2. Лабораторная диагностика. – Общий анализ крови. При аллергическом дерматите будет повышена СОЭ, выше нормы базофилы и лимфоциты, а главное – значительно возрастает концентрация эозинофилов. – Биохимический анализ крови. Рассматриваемая болезнь может дать ненормально высокий показатель мочевины. – Специальный анализ крови на общее и конкретное содержание иммуноглобулинов. Ключевое значение имеет высокий показатель Ig E. – Анализ кала. Важен, в первую очередь, посевом кишечной микрофлоры и определением соотношения нормальной и патогенной кишечной микрофлоры. Также проверяют наличие глистных инвазий. – Чтобы исключить или подтвердить контактную (не пищевую) форму, делают кожные пробы – капают на участок кожи различными аллергенами, судят по реакции в следующие 20 минут.
  3. Дополнительно могут потребоваться УЗИ органов брюшной полости и/или гастроскопия. – Так, ещё одним спутником аллергического дерматита является гастрит различной этиологии. – Под наркозом ребёнку до 12 лет могут провести колоноскопию. Эта процедура проводится врачом если есть подозрение на аутоиммунное заболевание ЖКТ.

Но на самом деле, хороший специалист с точностью до 90% поставит диагноз ещё на этапе первичной консультации.

Как отличить аллергический дерматит от других кожных заболеваний?

Внешние проявления аллергического дерматита, особенно на ранних его стадиях, зачастую очень схожи с симптомами других болезней: потницы, диатеза и экземы, поэтому для назначения правильной, адекватной терапии очень важно уметь отличать дерматит от похожих на него недугов.

Потница

В отличие от дерматита, причиной потницы являются вещества, которые содержатся в человеческом поте, и возникает это заболевание при несоблюдении личной гигиены и плохой вентиляции кожи.

Его особенностью является то, что высыпания и другие кожные проявления локализуются исключительно в местах, где обычно скапливается пот: в подмышках, паховых и ягодичных складках, сгибах конечностей.

При этом больной чувствует жжение и покалывание, усиливающееся при контакте с тканью (например, ребенок может проявлять беспокойство в тех случаях, когда его пытаются одеть), однако пораженные места не зудят.

Кроме того, при обработке мылом и водой кожные проявления и все неприятные симптомы заболевания значительно снижаются.

Диатез

Симптомы диатеза, который очень часто возникает у маленьких детей вследствие несовершенства их пищеварительной системы, больше всего напоминают симптомы аллергического дерматита, поэтому эти два заболевания очень легко спутать.

При диатезе на коже ребенка появляются красные прыщики, кожа становится сухой и шелушится. Также малыш зачастую становится нервозным и беспокойным, у него появляется избыточная масса тела и стул с зеленоватым оттенком.

Отличить диатез от дерматита неспециалисту бывает очень сложно, поэтому при возникновении каких-либо характерных признаков ребенка следует сразу же показать врачу.

Основным отличием аллергического дерматита от диатеза можно назвать то, что первый зачастую остается с человеком на всю жизнь, а второй (при соблюдении некоторых правил питания ребенка) проходит бесследно при достижении малышом определенного возраста.

Подробнее о диатезе у детей читайте здесь.

Экзема

Экзему часто называют атопическим дерматитом, что можно перевести как странный или нетипичный.

Читайте также:  Эпидемия 21 века: смертельно опасные вирусы для человека

Основные его причины до сих пор не выяснены – так, «спусковым механизмом» заболевания могут стать не только внешние факторы или пища, но и нервные стрессы.

От экземы страдают примерно 15–20% младенцев в возрасте до 2-х лет, причем полностью избавиться от нее нельзя – процесс можно только контролировать.

К счастью, у большинства детей болезнь полностью проходит к подростковому возрасту, но иногда может сопровождать человека на протяжении всей его жизни. В таких случаях экзема характеризуется периодами обострения и ремиссий, и часто сопровождается сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и т.д.

Контактный дерматит

Контактный дерматит – это одна из форм аллергического дерматита, при которой аллерген проникает в организм через кожные покровы человека. Обычно для того, чтобы сформировалась аллергическая реакция, нужно как минимум несколько недель непосредственного контакта с раздражителем.

Кожные проявления в таких случаях имеют четко очерченные границы, и могут варьироваться от легкого покраснения до сильной отечности с большим количеством мелких, зудящих пузырьков.

При легких формах контактного дерматита для того, чтобы уменьшить неприятные проявления заболевания, достаточно просто устранить основной раздражитель – обычно ими являются подгузники, косметические и моющие средства, синтетические ткани и т.д.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.

Лечение народными средствами иногда приносит неплохие результаты, но лучше, если такой способ лечения будет сочетаться с традиционными лечебными мероприятиями.

При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

Профилактика возникновения пеленочного дерматита

Для предотвращения возникновения пеленочного дерматита у ребенка необходимо соблюдать следующие рекомендации по уходу:

  • своевременно менять подгузники: раз в 3-4 часа и после каждой дефекации. Даже если ребенок покакал сразу после того, как вы его только уложили спать, не оставляйте его в грязном подгузнике;
  • дома при смене подгузника подмывайте ребенка под проточной водой. Для этого ребенка укладывают на свою левую руку лицом кверху так, чтобы его головка находилась на вашем локтевом сгибе (головка опирается на бицепс руки). При этом необходимо этой же левой рукой крепко держать ребенка за левую ножку. В таком положении движение воды будет происходить от вульвы к анусу – это правило обязательно при подмывании и всех манипуляциях у девочек. Это предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и гельминтов во влагалище;
  • использовать только гипоаллергенное детское мыло (жидкое или кусковое) и не чаще, чем раз в сутки;
  • после водных процедур промокнуть кожу индивидуальным мягким полотенцем, но не тереть;
  • после этого можно (но не обязательно) нанести крем под подгузник, детский крем или крем, содержащий декспантенол;
  • с целью профилактики возникновения пеленочного дерматита необходимо обеспечивать малышу воздушные ванны. Лучше всего при смене подгузников после подмывания оставить ребенка побыть голышом в течение 15-20 минут.

Играет ли роль качество подгузника?

С возникновением одноразовых подгузников частота заболеваемости пеленочным дерматитом существенно снизилась. Это обусловлено свойством современных одноразовых подгузников поглощать и сорбировать влагу, предотвращая контакт кожи с мочой, и разобщать мочу и каловые массы. При использовании марлевых подгузников кал и моча соединяются, контактируют с кожей, и имеется механический фактор. Поскольку при использовании марлевых подгузников предрасполагающих факторов для возникновения дерматита больше, то при их использовании данное заболевание встречается чаще. Одноразовые подгузники не лишены фактора трения. Но на это тоже можно влиять. Подгузник надо подбирать строго по размеру, он не должен быть ни большим, ни маленьким, необходимо оптимально фиксировать застежки, чтобы они не создавали трения. То есть его необходимо «подгонять» по ребенку — аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки на бедрах. Поэтому преимущество имеют подгузники с эластичными застежками.